卵巢储备功能下降是早衰吗,可逆吗?
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不是早衰!!卵巢功能下降和早衰是有着区别的!!他们之间不一样。
正常的卵巢功能是成年女性不可或缺的基本要素,根据卵巢功能的下降程度,可以分为卵巢储备功能下降和卵巢早衰。卵巢功能下降和卵巢早衰有什么区别呢?(卵巢储备功能下降是早衰吗,可逆吗?)
首先我们先来了解一下卵巢功能的诊断指标有哪些——
卵巢功能的诊断主要指标包括:
年龄、基础血清FSH、基础血清抑制素B、血清抗苗勒管激素(AMH)和基础窦卵泡数(AFC),此外基础卵巢体积、基础血清E2、基础LH/FSH比值、卵巢间质血流等指标也可能成为卵巢功能的诊断标准。
卵巢储备功能下降(DOR)
医学定义
根据美国疾病预防控制中心辅助生育协会(SART-CDC)对卵巢储备功能减退(DOR)的定义是:由于年龄、遗传因素、医源性或手术原因导致的卵巢内存留卵子的质量和数量下降。
诊断标准
根据欧洲人类辅助生殖协会博洛尼亚会议标准,AMH(抗苗勒氏管激素)及AFC(基础窦卵泡数)是卵巢储备功能最常用的两个指标,正常范围为AMH 0.5~1.1 μg/L,AFC 5~7枚。
卵巢早衰
医学定义
卵巢早衰是指女性在40岁以前出现卵巢活动衰退的临床综合征,主要表现为月经紊乱以及伴有高促卵泡刺激素(FSH)和低雌激素。
诊断标准
卵巢早衰目前还没有统一标准确诊,但有公认合理的初步评估和确诊标准是:除妊娠以外,40岁以下,闭经4个月或4个月以上,卵泡期(月经第2~5天)至少2次抽血(其中间隔至少1个月),血清促性腺激素FSH>40U/L,雌二醇<30ng/L。
两者的区别
1疾病进程不同
其实都是卵巢功能的下降,只不过下降的程度不同,但是要注意的是仅限40岁之前。
2助孕手段不同
卵巢储备下降患者可以通过辅助生殖技术帮助其妊娠或提高妊娠机会。但卵巢早衰患者已无卵子的储备,她们不能用自己的卵子孕育自己的后代,而只能求助于赠卵试管婴儿技术。
(卵巢储备功能下降是早衰吗,可逆吗?)
获悉了他们之间的区别,那么很多卵巢储备功能下降的女性都很关注卵巢功能下降是否可逆呢?
如果确诊卵巢功能下降了,那么一般是不可逆的!但是可以相应的口服一些中成药物,改善生活习惯,来缓解卵巢储备功能下降导致的一些症状。
但很多时候,很多女性都是因生活的疲劳,工作的压力等等情况造成的生理疲惫,这种情况只要及时调理那么卵巢的活力也是可以重新激发,可逆青春。2000年欧盟最先提出,除了药物,要在植物萃取方面帮助女性健康的维护卵巢的年轻,延缓女性进入更年期的时间。随后美国也提出,将和欧盟一同研究如何辅助女性抗衰。美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会等组织共同任命一个工作小组,从多维度、多系统——考虑女性如何精准输送卵巢所需营养的问题,发出了复合修复因子DHEA AMH治疗指南。
如何调理卵巢功能?
01.生活干预
日常多食用新鲜蔬菜、水果、鱼类、瘦肉等,尤其是富含维生素、多不饱和脂肪酸的食物。保持愉悦的心情,减少生活和工作压力,避免熬夜,增强体质,进行适当的体力和脑力活动。
02.助孕细胞源营养(DHEAAMH)
复合备孕修复因子DHEA AMH——卵子质量、数量调节系统
卵子质量、数量调节系统——补充卵巢营养、修护卵巢功能
DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能
The age of first birth is getting late, and more and more elderly women are considering giving birth. However, it is an indisputable fact that the fertility of elderly women is declining, so that the number of patients with decreased ovarian reserve function is increasing year by year, resulting in a significant increase in the proportion of patients with low ovarian response in IVF Kramp-Karrenbauer embryo transfer. It is estimated that the test tube cycle in Rambo: Last Blood% Kramp-Karrenbauer 18 yuan% ended with low ovarian response. However, poor ovarian response will lead to less follicular recruitment, low egg yield, especially low number of high-quality eggs, and high cycle cancellation rate, so that the severe reduction of pregnancy rate has become one of the difficult problems in the field of assisted reproduction.
初次生育年龄越来越晚,考虑生育的高龄女性越来越多,然而高龄女性的生育力下降是不争的事实,以至于卵巢储备功能下降的患者呈逐年增加趋势,使得行体外受精 - 胚胎移植中控制性超促排卵的患者出现卵巢反应低下的比例显著增加,据估计,5%-18%的 试管 周期是由卵巢反应低下而结束。而卵巢反应不良会致使卵泡募集少,获卵低尤其是获得优质卵子的数量少,周期取消率高,以至于妊娠率严重降低已成为辅助生殖领域的难题之一。
卵巢储备功能是指卵巢皮质形成可受精的卵母细胞的能力,主要由卵巢内的窦卵泡数目及其质量决定。卵巢功能衰退人们尝试各种方案,但没有取得理想的结果。2000年,欧盟等首次报道了将DHEA AMH用于一组原因不明的不能生育高龄妇女并发,先应用DHEA AMH后患者血胰岛素样生长因子水平升高,改善了卵泡的募集和发育,随后连续几年对DHEA AMH在生殖领域的作用进行研究,认为DHEA AMH主要能提升卵巢环境、修护卵巢,为卵巢提供营养,能提高受精卵母细胞数及胚胎数,并且能够提高卵母细胞和胚胎的质量,提高妊娠率,减少染色体非整倍体,降低流产率。
The prevalence of aneuploidy in embryos produced in vitro was evaluated. These embryos were from women with egg failure who had been in 27 yuan for 20 consecutive test-tube cycles. These women also received preimplantation genetic diagnosis (PGD). In these cycles, 20 in 19 yuan entered the test tube without DHEAAMH treatment, and 20 in 8 yuan received DHEAAMH supplement at least five weeks before the test tube started.
DHEAAMH treatment can increase the number of oocytes from about 8.5 yuan to about 10.4. In this case, there is no significant difference between the absolute number of aneuploid embryos and the percentage of aneuploid embryos after DHEAAMH, but between untreated and treated patients. With the increase of womens age, the aneuploidy rate of embryos produced will drop significantly. Therefore, the increase of aneuploid results in elderly women is significant evidence of DHEAAMHs effectiveness in improving embryo quality, and DHEAAMH pretreatment for women with egg failure may significantly increase their chances of transplanting at least one aneuploid embryo.
评估了通过 试管 产生的胚胎中非整倍体的患病率,这些胚胎来自 27 个连续 试管 周期的 卵衰女性,这些女性也接受了植入前遗传学诊断 (PGD)。在这些周期中,19 个在没有 DHEAAMH治疗的情况下进入 试管,8 个在 试管 开始前至少 4 周接受了DHEAAMH补充剂。
DHEAAMH处理可导致较高的卵母细胞数量从约 8.5 增加到约 10.4。在这种情况下,DHEAAMH后整倍体胚胎的绝对数量和整倍体胚胎的百分比都没有显着差异,但在未治疗和治疗患者之间。随着女性年龄的增长,所产生胚胎的整倍体率会大幅下降。因此,老年女性整倍体结果的增加是 DHEAAMH在改善胚胎质量方面有效性的显着证据,对患有卵衰的女性进行DHEAAMH预处理可能会显着增加她们移植至少一个整倍体胚胎的机会。
03.中医药调理
中医药治疗(周期疗法、单方验方、针灸等)具有多系统、多环节、多靶点、整体调控的特点,可以提高卵巢对促性腺激素的反应性和卵巢中激素受体的含量,从而改善卵巢储备功能。
对于卵巢储备功能下降,目前任何药物所起的作用只是可能延缓其下降的速度,绝无逆转卵巢功能的作用。因此,对于有生育要求的卵巢储备功能不良患者需尽早积极就诊,寻找最佳的助孕方式。(卵巢储备功能下降是早衰吗,可逆吗?)
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