大部分人都会对身上的疤痕感到膈应。像运动擦伤、术后疤痕、日常磕碰、烧伤烫伤......不管疤痕是什么形状的,多多少少会破坏些美感。怎么能把这些恼人的疤痕淡化掉,尽量恢复到肌肤平滑、没有暗沉瑕疵的状态呢?
本期嘉宾

杨艳清
武汉市第三医院
整形科/医疗美容科主任
专业特长:综合鼻整形、乳房整形、眼部整形、瘢痕综合治疗、外耳再造和自体脂肪移植等。
疤痕会带来哪些健康隐患?
1、影响外观:表现为瘢痕局部组织增厚或凹陷,表面不平滑,有色素沉着和色素脱失等变化。
2、感觉异常:表现为瘢痕局部常有痒、痛不适等自觉症状,有时可达到难以忍受的程度。
3、发生挛缩,造成畸形,影响功能。
4、发生溃疡,继发癌变,重者造成截肢和生命危险。
5、给患者造成较重的心理负担,导致心理障碍,影响患者身心健康。
为什么有的疤痕会癌变?
瘢痕癌是指的发生于瘢痕组织的癌症。虽然瘢痕是伤口愈合的产物,但是因为这类癌症是在皮肤瘢痕组织基础上形成的,大多数出问题的都是因为瘢痕瘙痒,患者经常去抓挠,导致损伤和糜烂,反复长时间的过程中,形成了不易愈合的溃疡进一步发展为了瘢痕癌。
瘢痕癌变几率较大的情况,有以下几种:
1、增生性瘢痕:这类瘢痕一般是由于伤口感染,炎症引起的,家族遗传自身原因也有,这类瘢痕很容易出现瘙痒,导致患者反复抓挠,更容易出现破损及感染。
2、萎缩性性瘢痕:这类瘢痕大多数是因为烧伤引起的,损伤了较深层的组织,老年人出现的几率较大,比较容易发生在四肢近关节处,这类瘢痕缺乏弹性,质地较脆,所以在关节活动的时候容易出现瘢痕表层破裂,从而出现反复破损和感染。
3、疙瘩瘢痕伴随着长期不愈合的伤口:这种瘢痕一般是手术、创伤或者反复感染造成的伤口及慢性窦道、皮肤溃疡形成的疙瘩瘢痕,癌变风险还是比较大的。
吃酱油会加深疤痕的颜色是真的吗?
这种说法是没有任何科学依据的。平时吃的酱油会消化掉,里面含有的色素,也会被消化道重新拍出来,并不会导致伤口出现黑色素沉着。影响疤痕修复可能跟吃辛辣刺激、或者是容易过敏的食物有关,跟酱油并没有关系,在饮食方面应该以清淡为主。
如何预防疤痕产生?
最好的预防是不受伤。其次还有:
1.手术或者外伤后,很多患者习惯性地用酒精消毒伤口,这其实是不对的,在消毒伤口之前,确保伤口内没有可能导致感染的物质是非常必要的,用温和的肥皂和温水轻轻清洗伤口区域。并使用干净、干燥的纱布或毛巾施加压力以止血。避免使用过氧化氢(就是我们常说的双氧水)清洁伤口区域。因为过氧化物会破坏新生细胞,并增加疤痕形成的几率。
2.表浅小伤口不用天天包着,暴露更利于伤口愈合,如果包扎过于紧密,可能会促进厌氧细菌的生长,不利于伤口愈合。如果伤口较大、较深,有可见的内部肌腱、韧带或骨骼;有撕裂或锯齿状的皮肤层等,需就医处理,缝合伤口。缝合有助于降低瘢痕形成的风险。
3.传统理论,伤口护理的方法是保持伤口干燥,促进结痂的形成,但这种方法不是对所有伤口都适用,主要适用于糖尿病溃疡和烧伤等患者。保持伤口湿润,可以选择涂抹凡士林,因为凡士林可使受伤部位保持湿润,并促进伤口愈合,防止结痂。此外,凡士林还有淡化疤痕的作用。
4.伤口愈合良好时,可选择特定的、合适的弹性胶带贴在最容易留下瘢痕的区域,改善伤口下方区域的循环并分解胶原蛋白的形成,防止瘢痕形成。
5.如果产生痂皮千万不要用手抠!应该待其自然脱落,避免过早掉痂,因为痂皮可以起到遮挡阳光和其它有害刺激的作用,反复抓挠刺激会使切口长期处于炎症状态,也会加重色素沉着。
6.如果患处在关节区域,比如肘部,请使用轻柔的动作,因为运动过大会导致张力增大,进而使瘢痕扩大或者是伤口再次裂开。如果患处不受活动影响,请正常活动,适当的运动有助于促进身体的循环,促进伤口愈合。
7.注意防晒,太阳发出的紫外线可以减缓伤口愈合过程,原本不明显的疤痕会因为紫外线刺激能加重黑色素沉淀从而呈现棕褐色。因此,一旦伤口愈合好,建议日常使用硬防晒。
8.辛辣刺激的食物可能会促进疤痕增生,建议食用富含维生素C、蛋白质和锌类物质,有助于防止瘢痕的形成。

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