做完手术10天了,给大家分享一下我的卵巢囊肿治疗经历。
我的个人状况:30岁,已婚未育。
2020年2月意外怀孕之后去做B超检查,首次在左侧卵巢处发现大小约6cm的卵巢囊肿,2017年之前是每年都会体检,18年、19年因为工作调动一直没有做妇科检查(提醒广大女性朋友,每年都要定期做妇科检查,早发现早治疗)。因为怀孕的原因,没有办法进行治疗,B超下显示卵巢囊肿边界光滑,内部是液性,因此怀疑是由于怀孕导致体内激素失衡造成的黄体囊肿,过几个月可能就会消失,就算不消失也不会对怀孕造成特别大的影响,因此就暂时没有管,每个月做孕检的时候都会测量下卵巢囊肿的尺寸,就这样度过了三个月,每次检查测量的卵巢囊肿尺寸基本都在6cm左右。
一直到2020年5月初,做月产检发现胎儿突然停育了,不得已做了引产手术。这段时间我整个人都是浑浑噩噩的,晴天霹雳一样,从来没有想过这种事情会发生在我身上,此处省略引产手术过程(如果有想看我这段时间经历的姐妹比较多的话,我会试着写出来,真的不想回忆,太痛了)......
引产手术后连续三个月,每月都会在例假结束后3-7天去做B超,检查卵巢囊肿大小,卵巢囊肿大小一直维持在6cm左右。自从得知有卵巢囊肿后,我上网查询了很多资料,包括看了知乎几乎所有的卵巢囊肿治疗分享和科普贴,单纯囊性囊肿很容易就自行消失了,不知道我这个为什么半年了一直没有变小。这期间我跑了四家医院,分别是我们市某区妇幼保健院、市中心医院(市妇幼保健院同系统)、县医院、山东省妇幼保健院,找了三个不同的大夫,都是主任副主任级别。四个大夫给了以下建议:区妇幼保健院大夫建议不予理会,说这个囊肿有可能过一段时间会自行消除,就算不能消除也不会对后续的怀孕造成任何影响;市中心医院大夫建议再观察半年或者腹腔镜微创手术治疗;县医院大夫建议腹腔镜微创手术治疗;山东省妇幼保健院大夫建议再观察或者腹腔镜微创手术治疗。
听取了三位大夫的意见,和我父母商量(我父亲是老中医,母亲是妇科医生),结合我自身情况(我和老公近期准备要孩子,2月份是在没有做好准备的情况下意外怀孕),考虑过以下几种处理方案:
一、【不予理会,定期检查】我的卵巢囊肿从2月份首次发现到8月份约定做手术已经半年时间,大小一直在6厘米左右,并且我准备修养一段时间就备孕,所以时间上不允许我再观察,并且我个人觉得再观察半年也不会有太大的希望能消除,所以放弃了这种方案。
二、【中药疗法——只报了微小的希望】据说2-3厘米、比较小的单纯囊性卵巢囊肿是有很大几率喝中药消除的,我抱着试试看的态度,6月份喝了十几副中药(我爸是老中医,自己给我配的中药方),但是囊肿没有变小的迹象,于是放弃了中药治疗。
三、【穿刺术疗法】这个疗法的原理很简单,大概就是拿一根很长的针,经肚皮或者阴道直接扎到囊肿里,将囊肿内液体抽出后用无水酒精冲洗囊肿内壁。这种疗法治标不治本,无法消除病灶也就是囊肿根部和囊肿外皮,复发的概率非常大,但是也并不是所有人都会复发。穿刺术的优点就是创伤小,过程简单且快速,花费低。后来我选择做手术的山东省妇幼保健院医生不赞成这种疗法,理由有二,其一是在B超下虽然能看到囊肿外壁光滑,内部无血流回声,但是并不能100%确定囊肿就是良性的,万一囊肿是恶性的,穿刺过程中会把病变细胞带至其他器官,造成转移,其二是这种疗法并不能根除囊肿。最终也放弃了这种方案。
四、【腹腔镜手术疗法】关于这个疗法网上有很多科普。手术大概就是在肚子上开孔(2厘米左右,开孔个数视器械和医生技术而定,大多数是2-3个孔,还有小部分是单孔),开孔后往腹腔内充入大量二氧化碳,使肚皮鼓起,医疗器械进入腹腔,可以清楚看到病灶,并且快速剔除囊肿,随后将囊肿与卵巢连接处用电凝或者缝合的方式处理。我开始一直是考虑在我们本市做这个手术,不算是大手术,且在本地能找到认识的主任来主刀,没有考虑过去省医院,我们市做腹腔镜手术需要打2-3个孔,这期间一直在犹豫,毕竟是要动刀子伤元气,想想就恐怖。一直到最后,我和我老公坚持去省医院找专家看,这才到省妇幼保健院,很幸运,我遇到了一个非常负责任且很耐心的医生(暂且称他为D医生吧,对,是位男医生。在这里不写我主刀医生的名字,是怕万一对医生造成不好的影响)。最后D医生主刀给我做了单孔腹腔镜手术。
接下来要详细写从遇到D医生到手术结束后的经历了。
8月8日在我们区妇幼保健院做了检查发现囊肿没小后就决定要到省医院就诊了。

8月9日上午,我在微信公众号上查看了山东省立医院、山东齐鲁医院、山东省妇幼保健院的专家号,显示最早是11号的号了,然后打电话给山东省妇幼保健院咨询,得知现场有号,然后中午我老公开车带我和我妈出发去济南,下午2点多到了省妇幼保健院,办完就诊卡后在自助机器上挂了妇科肿瘤科的号,刚好那天是D医生坐诊(副主任医师),当时还因为D医生是男士有一点点顾虑。事实证明,姐妹们,在医生眼里你就是病人,2020年了,就不要在乎妇产科有男医生了。
省妇幼保健院就诊病人不是特别多,等了大概有半小时就轮到我就诊了,D医生40岁左右,对待病患很温柔,我拿出8号刚做的B超单给他看,并把卵巢囊肿发现及后续观察情况全部说明后,D医生建议尽快做腹腔镜手术,以尽快备孕。但是这个时候我依然对穿刺术抱有一些希望,觉得微创手术毕竟是要动刀伤元气的,同时还担心像很多姐妹说的那样,做了微创手术后会发生黏连,甚至是卵巢功能减退等等一些问题,D医生看出了我的担忧,很耐心地问我和家属是不是对微创手术有什么顾虑,我把我的顾虑说出来之后,D医生很耐心地给我做了解释,解释为什么他不赞同穿刺术(文章前面已经写过原因),微创手术有可能会对卵巢功能造成影响,但是几率非常微小等等,在医生的耐心解释下,我和家属一致选择了做微创手术,只在肚脐周围有一个刀口,单孔腹腔镜。就这样,我的手术被安排在8月12日进行,8月11日上午住院做术前检查。当天我和我老公做了核算检测,在口腔内取粘膜就可以。
【8月10日——入院前准备物品】疫情期间医院管理非常严格,只允许一位家人陪护,姐妹们这个时候陪护尽量选老公,单身姐妹选妈妈,虽然不算是大手术,但是还是很惶恐不安的,尽量选择最亲近能给自己安全感的人一起。后续在我的整个住院过程中能用到的物品如下:身份证,医保卡,抽纸2包,卷纸2卷,湿厕纸2包,洁阴湿巾1包,水杯2个,卫生巾,拖鞋,出院时穿的衣服,一次性马桶垫(手术后不敢蹲下,只能用坐便器),小被子(给陪护家属用),洗漱用品(大部分医院病房可洗澡,手术前一天尽量洗个澡,因为术后一周是不能洗的),浴巾,吹风机(我没带,医院也没有,导致我手术前一晚没敢洗头发),勺子,耳机,眼罩,耳塞,物品准备好后我是和老公一起收进行李箱的,这样用的时候他可以及时找到。
【医保】我属于本市异地医保,在住院办理处咨询后,给我医保所在市的人社局打电话说明情况,人社局网上登记,然后再通知住院处接收就把医保转到我住的医院了,出院时直接办理医保报销,省了不知道多少麻烦。最后我住院期间费用是1.8W+,报销1.1w+,自费0.7w+,住院时预交了3000元,出院时交了4000+,报销部分直接抵扣了。小于3万的报销比例貌似是按照78%来的,其中部分药物无法报销是需要全部自费。
【住院环境】坏境我觉得挺好的,我住的病房是三人间,有独立卫生间,可以洗漱,陪护的家属没人有一张折叠的小床。


【8月11日——手术前一天】因为术前检查要抽血、做内脏B超等,所以不能吃饭不能喝水。我是上午9点多到医院,不挂号直接找医生开住院单,我跟D医生说术后准备备孕,D医生说可以不做有辐射的检查项目,比如核磁共振、CT这些。然后就是办住院手续,预交费,然后去住院部找护士安排床位,安排好床位后就要换好护士小妹给准备的病号服,我以为病号服都是新的,其实不是,是消毒后继续给下一位病人穿的。之后就是住院部医生给开了各项检查单,备孕的姑娘在住院医生开检查单的时候也要说明,最后我做了抽血、妇科B超、肝脏胃部脾脏B超、尿检、心电图。结果,妇科B超竟然查出来我有子宫息肉,之前多次B超都没有检查出来,拿到检查单我立马去找了D医生,D医生询问了我平时月经是否规律,有无非经期流血等症状,我例假一直很规律,不痛经也没有任何其他症状。最后医生给的建议室手术过程中使用宫腔镜检查一下,确实有息肉的话就一起处理掉,如果不处理的话后期有可能会影响受精卵着床影响怀孕。宫腔镜手术院里大概是手术器械经过阴道进入子宫,检查后对息肉进行切除,不会对器官造成过多伤害。我接受了这个建议,所以最后我的手术由腹腔镜手术改为宫腹腔镜联合手术。

中午只能吃清汤面,蔬菜蔬果肉类都不能吃,面里的菜也不可以吃,但是我吃了一个鸡蛋。晚上也是要控制饮食的,只能喝点小米粥。这一天一定要遵医嘱,能吃尽量吃,因为后面几天都没得吃了。。。
这里想吐槽一下省妇幼的第二食堂,也是这次经历唯一的槽点,跟我同病房的大爷和大姐都对第二食堂有很大意见。先不说食堂大妈的服务态度,人多服务态度不好可以理解,价格稍微高点可以理解,口味差点可以理解,但是明码标价12元的清汤面直接刷卡15元就很不地道了,第二天也听同病房的大爷吐槽了这一点,之后我们病房几乎就是在外卖上喊吃的。希望院方相关部门如果看到的话能够加强整治。

说回正题,手术前一天需要备皮,就是把下面的毛毛都剃掉,巨羞涩,全程我都捂着脸,好在省妇幼的护士都很耐心,服务态度很好,边备皮边宽慰我,剃掉后觉得,哇,好凉爽,风嗖嗖的。完事之后就是冲洗阴道,不疼,放心。护士小妹备皮之后会有住院部医生来做阴道检查,全称都不会疼,就是很羞涩。医生做检查时问我要不要做宫颈癌筛查,我想来都来了,就做了吧,然后顺便做了个宫颈癌筛查。
之后护士小姐姐很仔细地讲了术前、术中、术后的一些注意事项,其中很重要的一点就是术后需要自行做踝泵运动预防血栓,配合家属按摩小腿部。还有术后下床三部曲。姐妹们一定要认真听认真记。




下午进行肠道清洁,肠道清洁首先喝复方聚乙二醇电解质散进行排便,排不干净的需要灌肠(我没经历灌肠)。电解质散需要在2小时内,分4-5次一共兑2升左右水喝完,喝最后一次之前如果还没有排便的话就要暂停,一直喝水直到排便后再把最后一次的量喝完。我是喝完第二次就上了2次厕所。个人感觉电解质散不算特别难喝,就像加了盐的橘子水,喝了想吐的话就喝点白开水,喝撑了就走动多活动。我大概喝了2.5升水,一天一共大便了8次,从第四次开始就是水状的了,最后两次基本都是水,夹杂着一丢丢颗粒物质(啊,好恶心,护士小妹还让我拍照给她看,我拍了,但是没好意思拿给她看,她追着我问了几次后就没再问了,哈哈哈)。
就酱,晃晃悠悠一天就过去了。
【导尿管】这个我必须要列出来单独说一下,相信很多姐妹跟我一样,怕插导尿管胜过手术,想想就疼,浑身起鸡皮疙瘩。但是导尿管是一定要插的,腹腔镜手术是实施全麻,麻醉过程中我们人体是不会有尿意的,不插导尿管会造成膀胱破裂。我手术当天早上护士小妹就来喊我插导尿管,吓得我瑟瑟发抖,幸亏我之前有在网上看到过说麻醉后再上导尿管的,所以就跑去找住院部医生商量,可否在实施麻醉后再插管子,很爽快就得到了许可。我是术后第二天下午就拔了导尿管,我可能比较幸运,术后管子插着的时候我竟然没有一点感觉,只有在拔管子的时候有2秒钟刺痛,拔完罐子后排尿正常,也没有刺痛或者不敢排尿的现象。
【8月12日——手术当天】手术当天也不可以化妆,长发的妹子可以用最最普通的发绳绑一下头发或者散着头发都可以。手术当天0点之后是不可以吃喝的,我手术是D医生主刀,当天拍了4台手术,只有第一台手术患者会提前知道自己几点手术,其余只能等手术室护士来接,不会提前知道自己排在第几个,这也是比较煎熬的一点,不能吃饭不能喝水,胃里空空,又不知道自己几点手术,对手术还有恐惧,我甚至想逃回家,还跟我老公商量了怎么逃走23333。
我等啊等,等到下午3点的时候终于听到楼道里喊我的名字,说来接病人进手术室了,然后就有一位大姐推着推车到我病房门口,跟我核对姓名和住院号之后就让我把全部内衣脱掉,不要戴任何首饰,病号服上衣前后反过来穿,躺在小推车上,盖上被子就被推走了。进了手术室后,大姐给我戴了一次性帽子,然后就被扎针挂水,推到了无影灯下,我真的很感谢我的主刀医生D医生,我进手术室内门的时候他就过来问我情况怎么样,安慰我不用紧张,找了一些其他话题转移我的注意力,看到D医生的时候我心里就安稳多了。之后小推车被推倒手术台前面,自己爬上手术台,爬上手术台后衣服就要被脱光光了,好在这个时候还有条被子,因为我是做宫腹腔镜联合手术,手术过程中是一直岔开腿接受妇科检查的姿势,医生调节了放腿的支架,问我是否舒适,观察了下手术室里大部分都是男医生,麻醉师也是男的。。。不要太担心,这时候就感觉自己已经是待宰的羔羊了。然后就有一个医生跟我说了一些手术过程中事项,签了字,询问是否使用镇痛泵,我是很怕疼,所以果断用了(镇痛泵1000元,不报销),然后一个小帅哥就拿了个氧气面罩给我说吸下氧,大口吸气,呼气,吸气,呼气,吸气,呼气......
在之后就是迷迷糊糊听到“**家属,**家属”,这时已经手术结束,我被推出手术室了。之后一直模模糊糊,听到护士说“手术很顺利,卵巢囊肿完整剥除,子宫息肉也清理干净了,家属给病人说话,2小时内不能睡,一直跟病人说话”,然后就是我老公一直在我耳边叨叨,但是我真的很困很想睡觉,我一想睡我老公就捏我脸把我捏醒,这期间我脑海里竟然有一个想法,要拍照留念,然后就用比蚊子还要微弱的声音说“给我拍照,拍好看点”,然后就有了下面的皂片,我也不知道当时咋想的。。。
直到快被折磨得不困了,他竟然说,好吧,可以睡了,麻蛋,好想打人有木有,可是木有力气,也动不了,慢慢就睡着了,这一晚睡得还可以,中间也醒了几次,腹部不舒服,但是也并不是很疼,酸,涨再加一点疼,晚上一直在挂水,好像一共挂了8瓶水。手术室后一直氧气和使用监护仪,6小时后撤掉。
【8月13日——术后第一天】早上很早就醒了,感觉浑身哪哪都不舒服,镇痛泵用了一晚上,这天一早咋在护士的建议下就关掉并且拔掉了,术后第一天代谢麻药很重要,如果继续使用镇痛泵的话,麻药就更难被代谢掉了。
这一天还有更重要的是要排气,因为腹腔镜手术中腹部充入了大量二氧化碳,术后会残留一部分在腹腔内,这部分只能通过人体自身吸收和排气来代谢。此外,排气好像也代表了腹腔内消化道系统没有收到损伤,消化系统正常。一早护士就要求下床在病房内走动,以防止粘连和促进排气,不要怕,姐妹们,大胆听护士的,严格按照下床三部曲来,第一次下床我也就撑了一分钟不到,在床边走了几步就感觉撑不住躺回床上了,自己默默地做踝泵运动,我老公帮我按摩小腿。之后休息了一会又尝试下床扶着床走了一圈,这次感觉就比第一次好多了。没有排气(放屁)之前是不可以吃东西的,喝水,这时候我已经饿得饥肠辘辘的,肚子也涨涨的,满脑子想的都是尽快排气,下床两次之后先是打了两个嗝(还被我老公吐槽别人都是放屁,你怎么,好吧,回家慢慢收拾,男人就是三天不打上房揭瓦),之后终于喜迎来第一个屁,哈哈哈,虽然听起来有点恶心,但对当时的我来说这个屁比什么都重要,哈哈哈。然后上网搜各种排气经验,在知乎搜到一姐妹说抖腿有助排气,一条腿屈膝直立,另一脚踝放在屈起的膝盖上,然后慢慢抖,当时就想着试试看,果然抖了有不到半小时就迎来了第二个屁,哈哈哈,但是这个方法我问过护士,护士说最权威的就是下床活动,可能是怕大家抖抖就把屁抖出来不下床活动的原因(我自己猜的),所以我个人建议下床活动+床上抖腿促进排屁。之后就可以喝小米粥上面稀的部分,喝完之后人也恢复了些力气。
下午拔了尿管和导血管(我的是经阴道的一根管子,手术后到拔管子只有最开始一段有一点血和体液的混合物,拔的时候也不疼没感觉),之后下床排尿,顺带出病房走动,这一整天肚子都是涨涨的,下床也不敢直起腰,要人帮忙起身下床扶着走路那种。至此,身上没有管子,只有肚脐上贴着纱布,这天医生给换了肚脐的药。
这一天一共挂了5瓶水,吃了补钾的药片,喝了通肠道的乳果糖,下午排了大便,依然是接近水状的,护士说我可能对乳果糖比较敏感,所以第二天早上停了一次乳果糖。晚上喝了小米粥,吃了鸡蛋羹。
【8月14日——术后第二天】这天早上空腹状态下抽血做了化验,化验结果一切正常。挂了2瓶水,分别是补充营养和补钾的。继续口服补钾药和乳果糖,早上吃了鸡蛋羹,中午之后基本就可以慢慢恢复饮食,吃一些好吸收易消化的,中午我外卖点了鸡蛋汤,吃了些葱油饼。
已经比前一天状态好了,自己慢慢下床,上厕所,在楼道里慢慢走动,极少量的阴道出血。
但是!!!体内的气体依然没有排干净,这一天被气体折磨得相当痛苦,坐起来和下床走动过程中腹腔中的气体会往上扩散,我是右侧肩胛骨和右侧肋骨下方,特别是右侧肋骨下方被顶的喘不上气,硬生生疼哭的那种,我老公喊来护士要求打止疼针,但是护士说止疼针对这种疼痛只有很小的作用,然后就放弃了,之后大约躺下休息了半小时后疼痛慢慢减轻,可以忍受,可以慢慢地呼吸,一整天都在被气体上涌折磨着。
【8月15日——术后第三天】出院。又比前一天状态好很多,在医生的允许下办理了出院手续,开了当天的口服补钾药和一盒消炎栓,医生换了肚脐处的药,嘱咐几天后把纱布拆掉,碘伏消毒,伤口近期不要沾水、不要盆浴等,一个月后回来复查就可以备孕准备要孩子了,然后我老公就开车带我回家了。
住院期间还种草了病房用的免洗手消毒液,感觉医院用的就很安心,啊哈哈
今天是8月22日,术后第10天了,恢复地很好,肚脐处的纱布拆了,每天一次碘伏消毒,不要出汗,肚脐处伤口很不明显,体力也恢复了八成。
真的特别感谢我的主刀D医生,术后住院期间每天都有病房巡视,出院后还回访了我的恢复情况。还有在此期间遇到的所有住院部医生和护士。希望这篇分享帮助到正在被卵巢囊肿困扰的姐妹们,选择正规医院,相信医生,一定可以很快康复的~有什么问题尽管留言,我会尽量解答~
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