昨天的文章中，我为大家科普了大龄女性的生理特点及大龄不孕女性备孕过程中常见的3大误区，今天来谈谈高龄女性不孕该如何选择正确的辅助生殖技术？怎样才能最大限度地提高受孕的机率？作为辅助生殖机构和从事助孕工作的医生，一般都是根据病人的不同情况，仔细分析、个性化的选择和制定方案。

高龄女性不孕，应采取何种辅助生殖技术？

1.人工授精

如果卵巢还有一定的储备功能，还有正常的排卵，输卵管是通畅的，男方的精子不是太弱、不是太少的情况下，可以首选人工授精。

人工受精辅助生育是在自然周期，或促排卵周期卵泡成熟排卵期间，将丈夫的精子采集、离心、浓缩以后，注入到宫腔内，促进受孕的办法。人工授精操作简便、经济、并可以每个月重复，因此受到了患者和医护人员的欢迎。

但是，由于一些固有的特殊因素，人工授精的总体成功率比较低，对于年龄偏大、盆腔子宫环境不太好，卵子质量又比较差的女性来说，成功的机会就更少了。

2.常规的促排卵方案

也就是用较大剂量的促性腺激素注射。如果卵巢内尚有一定数量的窦状卵泡（已经排列在卵巢皮质表面、在超声下可以见到的一些直径在4到6个毫米的小卵泡），在注射了促性腺激素后，短时间内可同时生长发育多个卵泡，能一次取出多个卵子。这种方案，适用于卵巢储备尚好、基础卵泡有四五个以上的患者。

这种方案的好处是能获得一定数量的卵子，如能获得质量好的胚胎,可增加成功地床受孕的机会。

3.微刺激的方案

针对卵巢中还存在一些有发育潜能的窦状卵泡，用少量的促性腺激素刺激卵泡发育，争取有几个卵泡同时发育，多获得一些卵子。这个方案的特点就是既要多取到一些卵子，又要用小剂量的药物而不至于对卵巢造成不必要的刺激。

4.自然周期方案

即不用注射促性腺激素一类药物来刺激卵泡，而是利用自然周期中自然生长发育的优势卵泡，来获取卵子的方法。有时也可以加小剂量的口服促排卵的药物来辅助。当卵泡发育到成熟以后取出卵子。用男方精子受精形成胚胎以后冷冻保存。如此重复数个周期，积攒一定数量的胚胎以后，选择时间进行胚胎移植。

自然周期的优点是，可以避免大剂量的促性腺激素对卵巢的刺激，可以连续每个周期取卵。

5.黄体期促进排卵

这种方法是当自然周期中月经前半期发育成熟卵泡已经排卵、或者是卵泡已经取出，这个时候卵巢里还存有几个小卵泡时，可以继续用一些促性腺激素刺激这些卵泡生长发育，取出来后做成胚胎。用这种方法目的就是争取多取到一些卵子，也多一些取卵的机会。

6.预处理

不孕女性大多数进入所谓的高龄年龄段之后，她们血清中的FSH值会很高，卵泡的数量少而且很细小。这些病人在进行辅助生育之前要进行一些预处理。就是要用一些药物和其他的方法，改变一下卵巢的状况。例如用一些小剂量的雌激素，或者口服几天短效的避孕药（因为避孕药当中就有小剂量的雌孕激素）。用这些药以增加卵泡对促性腺激素的敏感度。还有，可以用一些保健品，例如DHEA,辅酶Q10等等，可根据自己的情况酌情选用。

如果卵巢功能的确已经很差，无法再取到可用的卵子时，就没办法再生育自己血缘的孩子了。

总之，高龄不孕女性的助孕有难度，在实施过程中会碰到不少困难和挫折，但是希望还是有的，只要有机会存在，就应该去努力、去争取。