记者 台雪超 

　　日前，39岁的二胎孕妇周女士遭遇了凶险性完全性前置胎盘伴植入，青岛市市立医院东院组成多学科团队开展联合救治，最终母子平安，并成功保留子宫。目前，产妇及婴儿情况良好，已顺利出院。

　　凶险性完全性前置胎盘伴植入（有剖宫产病史再次妊娠发生的前置胎盘称为凶险性前置胎盘），因术中出血凶猛，子宫切除率高、手术难度大，保留子宫手术是目前产科临床工作中难度系数最高的手术。国庆前夕，39岁的二胎孕妇周女士（化名）不幸就遭遇了凶险性完全性前置胎盘伴植入，在外院的推荐下来到青岛市市立医院东院产科，此时孕妇已妊娠36+1周。

　　入院后检查发现胎盘植入评分高达12分，胎盘植入评分越高，手术难度越大，子宫切除率越高。孕妇及家属了解病情后，仍对保留子宫持有强烈意愿，产科团队对孕妇病情进行了审慎评估，认为虽然手术风险高、难度大，但医院在救治该类高危产妇方面积累了丰富的经验，多学科团队联手可以尝试争取为患者保留子宫。产科、妇科、儿科、泌尿外科、麻醉科迅速集结组成MDT团队，共同制定了凶险性完全性前置胎盘伴植入保留子宫手术方案。为最大限度保障孕妇生命安全，团队将手术中可能出现的意外情况及处理措施一一制定预案并推演，手术地点也选在距血库及ICU均较近的B楼手术室进行。

　　手术由产科副主任李宝来、妇科副主任夏宝国及产科孔予杰主治医师接力完成，凭借娴熟的技术，顺利娩出胎儿。为减少子宫血供，医生将子宫提出腹腔并捆扎下段，徒手剥离植入的胎盘，并快速缝扎出血面止血，为加固被胎盘侵蚀而缺失的子宫下段肌层，夏宝国给予子宫下段前壁宫颈提拉式缝合，缝合完毕后，查子宫宫腔内无活动性出血、无明显渗血后给予缝合剖宫产子宫切口。此时，在场每一位人员悬着的心终于放下，子宫终于保住了。术后产妇恢复良好，母子平安，已于9月20日顺利出院。  

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