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admin 3年前 (2022-10-26) 上海试管婴儿 19 0

辅助生殖技术是以体外受精和胚胎移植 (试管婴儿) 为基础的一组辅助助孕技术,是生殖医学领域内 40 年来发展最为迅速的一项高新技术。

从第一代到第三代试管乃至并没有普及的第四代试管技术的发展,初次接触生殖辅助肯定会有很多人并不明白,这几代试管之间到底有何不同?这篇文章小编带大家了解这些试管技术。

第一代试管婴儿

第一代试管婴儿也称为“体外受精-胚胎移植技术”。在治疗不孕不育症的方法中是较为有效的。

它是将精子和卵子置于体外利用各种技术使卵子受精,培养几天后移入子宫,使女性受孕生子。该项技术通过人为干预的方式实现了人类的繁衍,对人类传统生殖方式具有里程碑式意义。

应用促排卵药物使得女性在一个排卵周期内得到超过 1 个卵子,一般为 10 个左右,然后把其丈夫的精液进行特殊的处理,再将精子和卵子放在实验室的培养基中,让它们自然结合形成受精卵,这就是常规受精方式,即第一代试管婴儿技术

这类技术主要适用于女方不孕的情况,如输卵管粘连、阻塞,子宫内膜异位,卵泡发育和排卵异常等。此项技术可以成功地将“受孕”与输卵管脱钩,为输卵管不通的女性化解了生育难题。

缺陷:通常情况下是将精卵放在同一个培养皿中,让它们自然结合,即所谓的“常规受精”。但有时由于各种原因,会出现受精失败。

第二代试管婴儿

第二代试管婴儿技术,也称为单精子卵细胞胞浆内注射-胚胎移植技术,是指在显微镜下选取形态正常、有活动力的精子直接注入卵细胞浆内完成体外受精。

其手术过程是通过一个玻璃试管把精子注入到卵子膜上,使精子和卵母细胞被动结合受精。这需要极其高超的技巧和丰富的经验。因为每一个卵子只需要一个精子,即使是极少量的精液就足够了。

这类技术主要针对于男性精子质量差,严重少精、弱精、畸形精子症或者是无精子症,需要睾丸活检才能取到精子的夫妻。在这种情况下,医生通过对于精液中仅存的具有受精能力的精子(或者通过睾丸穿刺技术获得精子)让精子毫不费力地进入卵细胞,成功地为精子进入卵子打开一条“绿色通道”,甚至完全避免了精子通过输精管、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵子透明带的多重障碍,实现精卵结合。

第三代试管婴儿

第三代试管婴儿技术其实是叫做「胚胎移植前遗传学筛查或诊断」,简写成「PGD、PGS」也称为“植入前筛查(诊断)技术”,这项技术的发明得益于基因工程和人类基因组计划的成果,通过对于已经培养好的胚胎进行遗传诊断,在植入前就分辨出胚胎是否携带致病基因(染色体),留下健康胚胎进行后续的受孕。

在发育好的胚胎中检测物质取 4~8 个细胞期胚胎的 1 个细胞或受精前后的卵细胞的第一、二极体。检测用单细胞 DNA 分析法,一是聚合酶链反应 (PCR),检测男女性别和单基因遗传病; 另一种是荧光原位杂交 (FISH),检测性别和染色体病。

这个技术主要适用于一些遗传病,染色体有异常的夫妻。例如血友病,地中海贫血等都可以选择这个技术。

有的遗传病是传男不传女的,而通过第三代试管婴儿技术就能够从胚胎中取出一个细胞来检测是否含有遗传病基因,之后再进行选择。

第四代试管婴儿技术突破

此项是2016年的最新临床成果,此项也称卵泡胞浆置换技术。这项技术以老化卵子的基因加上年轻卵子的细胞质来合成新的卵子,有望极大改善卵子质量问题,攻克以长久以来困扰高龄、卵细胞老化女性的生育难题,为患有慢性疾病或是大龄女性其卵巢中卵细胞机能已经衰退的患者带来新“生机”。

并且第四代试管婴儿技术已经相对成熟,目前已进入临床试验阶段,且这项技术在理论上可将大龄女性的成功率提高20%-30%。

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