关于孕妇是否可以做磁共振检查一直备受关注。今天，我们将从核磁共振检查原理入手，将磁共振检查对胎儿的影响进行分析。让更多的人，尤其是孕妇了解磁共振检查的适应证。

　　1、 磁共振检查的原理及应用‍ 

　　核磁共振成像指的是在外磁场作用下人体中的氢质子产生的自旋，通过射频脉冲激发，产生共振信号，经过计算机处理，形成图像。磁共振成像具有无放射线损害，能够多方位、多序列成像，对软组织分辨力高，几乎适用于全身各系统的检查。对超声检查出孕妇、胎儿及胎盘有问题，但显示欠佳时，有必要进一步磁共振检查。

　　2、磁共振检查是否有危害

　　由于磁共振是磁场成像，无放射性，所以非常安全。目前世界上没有任何关于磁共振检查引起危害的报道，也没有发现患者因行核磁共振检查引起基因突变、染色体畸变发生率增高的现象。

　　3、孕妇是否可以做核磁共振

　　目前多数学者认为孕妇选择磁共振检查应在孕期3个月后。在怀孕的前3个月，是胎儿最不稳定的时期，容易受到各种外界的物理因素的损伤。核磁共振是将身体处于强大的磁场内，期间会有一定的噪音和热量，所以为了确保妊娠安全，建议妊娠3个月以后接受核磁共振检查。

　　有专家指出，胎儿在7个月前各个器官的发育在核磁共振下的显像对比度非常不好，因此，28 周以前做核磁共振的效果没有超声检查好。28周后，胎儿各个器官都能在核磁共振下很好的显像。同时，胎儿颅骨钙化后超声不能清楚观察胎儿头部的病变，此时，核磁共振是最好的检查胎儿头部的方法。所以，检查核磁共振时间的选择非常重要。否则花不少钱又不解决问题。

　　虽然磁共振检查在孕妇胎盘与胎儿的检查应用越来越广泛，但目前常规还要以超声为主，因为超声检查的敏感性及特异性都非常高。但是有一些比较肥胖、 胎位不正、羊水少、前置胎盘及胎盘植入等的孕妇在超声检查时显示不佳，因此需要做磁共振检查。

　　所以，不到3个月的孕妇应尽量避免磁共振检查，对其中的利弊进行权衡，科学、理性的进行选择。3 个月以上孕妇应根据自身实际需求及超声和临床症状做出合理的选择。

　　本文作者：北京清华长庚医院放射科  王军凯

　　排      版：沈佳盟

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