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admin 3年前 (2022-09-24) 四川试管婴儿 26 0

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很多需要通过“试管婴儿”助孕的夫妇,对“试管婴儿”的过程并不了解,甚至快进入周期了,仍然很茫然。

今天,就带您了解一下做“试管”的流程,帮助您在助孕的过程中,合理安排时间、心里有数不慌乱!“试管婴儿”具体流程:

助孕前准备: 夫妇双方进行术前检查及生育力评估

了解双方身体健康状况,及是否有不宜助孕或怀孕的疾病;依据双方生育力的评估结果制定方案。

医生制定具体的治疗方案:

结合女方卵巢功能状况决定治疗方案。目前,试管婴儿的方案主要包括:长方案、拮抗剂方案、短方案、微刺激方案、自然周期或黄体期促排卵等。

依男方精液情况决定受精方式:常规体外受精或卵胞浆内单精子显微注射。

建病历:

夫妇双方携带结婚证(原件及复印件)、身份证(原件及复印件),双方全部术前检查结果,到生殖中心九层建IVF病历;男方挂男科门诊号,写试管婴儿男科病历。夫妇双方签署“试管婴儿”知情同意书

进入“试管婴儿”周期:

简单地说,包括以下过程:超促排卵、取卵(男方取精)、体外受精、胚胎移植、确认是否妊娠。长方案者,在促排卵前2-3周予GnRH-a(达必佳或达菲林)降调节,卵泡期长方案,促排卵前4-6周注射一次GnRH-a

具体过程:

超促排卵:

自然的月经周期中,一般只有一个卵泡发育成熟,只能获得一个卵细胞,其它的窦卵泡则闭锁凋亡;在试管婴儿周期中,为了提高成功率,我们希望获得多个卵子,通过药物刺激,让自然周期中走向凋亡的多个卵泡发育起来,这个过程称为超促排卵。

超促排卵药物的选择以及获卵数的多少,与女方的年龄、卵巢储备功能、基础窦卵泡的数量密切相关。

一般促排卵用药的时间为8-15天,这个过程中需要B超监测卵泡发育,依卵泡的发育状况及性激素化验结果,适时调整用药。

由于多个卵泡发育以及每个个体反应性的不同,可能会发生腹胀、腹痛、腹水等卵巢过度刺激症状,也可能出现生长卵泡过少的卵巢反应不良的情况。

温馨提示

这个过程中需要依据卵泡发育情况多次复诊,请安排好时间!复诊日需早8点前完成抽血,当日暂不要用药,待就诊后再决定具体用药!

取卵:

卵泡发育长大后,注射HCG(绒毛膜促性腺激素)(夜针),护士会详细交待注射时间及具体的注射方法。一般在注射HCG34-36小时,在阴道B超引导下取卵。

取卵过程中一般会给予静脉麻醉(无痛取卵术),不必担心疼痛的问题。取卵当天男方取精

体外受精:

实验室结合取卵当天男方精液的情况进行常规体外受精或行卵胞浆内单精子注射。胚胎实验室的工作人员定时观察卵子的受精情况及胚胎的发育状况。

胚胎移植:

取卵后3天进行胚胎移植。一般移植2枚胚胎,特殊情况行单胚胎移植。剩余胚胎冷冻保存或行囊胚培养,待D5D6,如形成囊胚,则予冷冻保存。不适合新鲜周期移植者(如子宫内膜因素、卵巢过度刺激风险大、P值升高等),胚胎予冷冻保存或行囊胚培养后冷冻保存。

确定是否妊娠:

胚胎移植后12天抽血化验HCG,确定是否妊娠。如妊娠,继续予以黄体支持,移植后4周左右行B超检查,了解胚胎发育情况及胎数,三胎以上者,在妊娠7-8周间予以减胎。

如未妊娠,与医生商议下一步处理及复诊时间。

参考文献:

曹泽毅.中华妇产科学.北京:人民卫生出版社,2008年:1

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