本文转自:中国山东网
中国山东网-感知山东7月26日讯 1978年7月25日,世界上首位试管婴儿在英国诞生。试管婴儿技术的出现圆了无数家庭的孕育梦想,为此,7月25日被定为“世界胚胎学家日”。“世界胚胎学家日”前夕,烟台山医院生殖医学中心副主任陈辉做客《“医直播”专家大讲堂》,带大家“走进”胚胎实验室,了解辅助生殖技术,探秘孕育之旅。

孕育,使得人类得以繁衍,文明世代相传。然而,全球范围内约有15%的育龄妇女存在不孕问题。在我国,不孕不育的发病率为12.5%-15%,换言之,每8对育龄妇女中就有1对不孕不育患者。
对于很多不孕不育患者而言,人类辅助生殖技术能帮他们尽早遇见好“孕”。陈辉表示,“大家常听到的人工授精技术和试管婴儿技术都属于人类辅助生殖技术。”将优选好的“小蝌蚪”,通过一个特殊的装置直接打到女性的宫腔内,进而缩短“小蝌蚪”到达卵子的距离,提高受孕概率,这个过程就是人工授精;试管婴儿技术是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是将卵子和精子分别取出后,放在培养液内使其受精,再将胚胎移植回母体子宫内,发育成胎儿的过程。

不少人求子心切,自认为试管婴儿技术比人工授精技术“直截了当”,成功率高,一见面就要求医生为她做试管婴儿。陈辉认为,“选择人工授精还是试管婴儿,需要根据夫妇双方不孕的病因来做决定。适合哪个,哪个就是最好的方法。”若女方排卵正常,至少有一侧输卵管通畅,且男方的精液质量达标,医生会建议他们尝试三次人工授精,如果不成功,再转做试管婴儿;若受客观条件影响,没办法做人工授精,医生会建议他们直接做试管婴儿。
在接受试管婴儿技术助孕时,患者经常听到“胚胎冷冻”四个字,他们或心存疑问,“为啥要把胚胎冻起来?冷冻后的胚胎还能‘活过来’吗?它和鲜胚孰优孰劣?”陈辉解释说,“胚胎冷冻是一种长期保存胚胎和卵母细胞的技术。指的是把胚胎冷冻保存在液氮罐中,在母体合适的时候再进行胚胎复苏并植入母亲体内。”选择冻胚移植更接近生理状态,避开了新鲜胚胎移植时的若干风险,如卵巢过度刺激、内膜容受性不佳、取卵后并发症等。“以我们中心为例,冷冻胚胎复苏存活率超过了98%,整体临床妊娠率在56%左右,与新鲜胚胎没有差异,因此大家可以放心地选择胚胎冷冻。”
胚胎的质量怎么样?实验室工作人员会给它们“打分”,如一级和二级胚胎属于优质胚胎,三级胚胎属于可利用胚胎……有的患者在得知胚胎评分不高时忧心忡忡,担心会影响到今后孩子的成长。陈辉表示,目前的胚胎评分还停留在“以貌取胚”的阶段,“评分稍低的胚胎,其发育潜能未必不如评分高的胚胎。这就好比对人的评价,胚胎的外貌固然重要,但内在美,即发育潜能更为关键。因此,大家不必过于纠结评分的高与低。”
在节目中,陈辉还带大家“参观”了烟台山医院生殖医学中心胚胎实验室,近距离“接触”这里的各种仪器设备,了解相应的工作流程,感受他们对职业的敬畏、对工作的执着以及对患者的负责。她还提到,2000年7月24日,胶东地区首位试管婴儿诞生于烟台山医院。经过20多年的发展,这里还诞生了胶东地区首例卵胞浆内单精子显微注射试管婴儿、首例胚胎冻融试管婴儿、首例囊胚培养试管婴儿、首例多胎妊娠减胎试管婴儿、首例人工授精婴儿,其试管婴儿成功率稳居国内、省内前列,让众多不孕不育家庭尽享天伦之乐。
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