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【案例情况】

小意，27岁，2021年初因为右侧宫外孕，做了腹腔镜下输卵管病灶清楚术，术后一直未避孕但也一直未怀孕，并且经常感觉到腹部隐隐地痛，体重也明显增加。

【诊疗分析】

患者因宫外孕手术史，导致有盆腔粘连的发生和输卵管炎症的出现。

【治疗方案】✅

根据小意的身体情况辩证分析后，决定采用“内服外敷”的方案：

1⃣️ 利用“益气活血化瘀”的中药口服，搭配“健脾化痰消脂”的中药帮助小意减重。

2⃣️ 同时配合“三虫散脐灸+中药热奄包外敷”，用于改善盆腔粘连，和输卵管蠕动功能。

3⃣️ 在“内服外治”的同时监测卵泡排卵，指导夫妻适时同房。

【治疗结果】️

在经过上述方案调理了一个月后，当月小意就顺利怀孕了。

【薇薇医生有话说】‍⚕️

输卵管排卵一般情况是一侧排卵，周期交叉的模式，例如本月是左侧排卵，那下月将会是右侧排卵。所以已知有右侧宫外孕史的情况下，就避免右侧排卵时同房，减少宫外孕再次发生的风险。因为对于宫外孕手术，若采用“开窗取卵”的保留手法处理的话，会使得输卵管上存在一道疤痕，会导致该侧输卵管功能减退。一般建议再次怀孕时避免同侧。