每个女性的身边都隐藏着一个潜在的“杀手”-卵巢囊肿。因为她通常没有一点症状，总是突然“悄无声息”的出现，一般都是体检或在做B超时偶然发现。所以，女性每年必要的身体检查是不可忽视的。

那么，究竟什么是卵巢囊肿？是治不好的癌症吗？一定要手术吗？为什么会得卵巢囊肿？生活中又应当如何预防卵巢囊肿的发生？

1、什么是卵巢囊肿？

卵巢囊肿是指卵巢内或表面上长出的囊性肿物，囊内可能含有液体或固态物质，是一种常见的妇科疾病，一般好发于育龄期和围绝经期女性，常见于20~50岁女性。

它有各种不同的性质和形态，即一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性，其中以囊性多见，有一定的恶性比例。

但大部分卵巢囊肿是良性的，如最常见的卵巢囊肿“巧囊”，是由于异位的子宫内膜在卵巢内生长，随着月经周期而出血，形成内含陈旧性积血的囊肿，且囊肿内容物通常是咖啡色粘稠状液体，似巧克力样，因此俗称卵巢巧克力囊肿。这是子宫内膜异位症最常见的一种类型，发病率占子宫内膜异位症的17%~44%，其病因不清，发病机制也尚未完全阐明。有很小一部分是恶性肿瘤，多发生在40~50岁。

所以，如果体检发现卵巢囊肿，先不要慌，应第一时间就诊，找专业的妇科医生进行评估，并遵医嘱开展B超和血液肿瘤标志物检查等来判断囊肿性质，排除恶性肿瘤的可能、选择合适的治疗方案、定期复诊观察。

2、为什么会得卵巢囊肿？

卵巢囊肿的发生可能和遗传、内分泌、生活习惯和环境因素等有关。

（1）遗传因素：据统计，20%~25%的卵巢囊肿患者有家族遗传异常。

（2）内分泌因素：卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官。如果卵巢产生雄激素过多，就会导致卵巢囊肿或多囊卵巢综合征的发生。这是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。

（3）生活习惯因素：长期作息不规律和高胆固醇饮食，维生素A、C、E的缺乏以及心理压力过大等均可能会导致生理性卵巢囊肿的发生。

（4）环境因素：食物的污染，如蔬菜等使用的植物生长激素及家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成分；女生为追求美而服用的丰乳、减肥和减缓衰老等激素类药物及滋补品，以及吸烟，电离辐射等均是诱发卵巢囊肿的危险因素。

3、卵巢囊肿怎么治疗？

卵巢囊肿有生理性和病理性两种。

生理性的卵巢囊肿是在女性排卵期滤泡聚集而形成的，多为滤泡囊肿和黄体囊肿，通常不会损害健康，也很少引起疼痛，往往在2~3个月经周期内会自行消失，无需治疗。

病理性的卵巢囊肿不会自行消失，多数患者一般没有临床症状，有症状者多表现为腹部疼痛、腹部有胀满感或下坠感，下腹部有压迫感、月经不调和腹部肿块等，甚至导致不孕。囊肿可以逐渐增大，有时在月经前后或经期出现破裂。当出现囊肿破裂、蒂扭转等情况时，会引起急性症状，如下腹部突然出现剧烈疼痛、伴有恶心、呕吐；严重者会出现皮肤湿冷、呼吸急促、头晕等休克症状。

由于卵巢囊肿患者个体差异大，目前临床多遵循“个体化治疗策略”。医生会根据患者的年龄、症状的严重性、病变范围、生育要求、既往治疗史和个体意愿等综合分析，选择合适的治疗方案。

手术治疗可以切除病灶、改善症状，但会影响卵巢储备功能，而且术后复发率高，反复手术提高治疗费用的同时也会导致卵巢早衰、降低生育力，增加手术并发症风险。对于恶性肿瘤患者，手术是首选方法。

对于囊肿直径未达到手术指征的年轻女性，特别是有生育需求的，应首选药物治疗以缩小囊肿、减轻症状，保护卵巢功能和保留生育力。只有当药物治疗无效时再考虑手术治疗方案。

但手术不是治疗的终点，无论是否乎术治疗都要做好长期药物管理的准备，防止二次复发。所以，术后配合药物治疗也是必不可少的。

在当前可选择的治疗药物中，大致有促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a，针剂）、复方口服避孕药、高效孕激素类药物。

促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a，针剂）可以高效缓解疼痛、缩小病灶，但会造成不可逆的骨质丢失，也会产生“低雌反应”，使患者出现潮热盗汗等更年期症状，因此限用时间为6个月以内，不能长期使用。

复方口服避孕药也会被用于该疾病的治疗，可以缓解轻中度疼痛，但对缩小囊肿的效果并不佳。

相比之下，新型高效孕激素类药物-地诺孕素，是一个相对更优的选择。有研究报道，地诺孕素可有效缩小囊肿大小，使用6个月使囊肿体积减小了75%，效果明显优于复方口服避孕药，可以帮助患者避免手术或延迟手术时机。对于囊肿术后患者，长期使用96周也有很好的缩小病灶的效果，而且长期使用5年大大降低了复发率（术后5年不用药的复发率为40%~50% “vs” 术后连续用地诺孕素5年累积复发率仅为4%），同时可有效缓解疼痛，不引起骨质丢失，也无“低雌反应”。

国内生产的地诺孕素-蒂诺安地诺孕素片今年在国内上市，对于卵巢囊肿患者来说，是一个更经济、可靠的选择。

4、如何预防卵巢囊肿的发生？

（1）定期检查：卵巢囊肿前期症状不太明显且有遗传性，要重视健康体检。每年至少做一次妇科检查和盆腔超声，若出现腹胀、腹痛、月经紊乱等症状，应及时就诊。

（2）注意经期卫生：经期避免剧烈运动、妇科检查、性生活和过重的体力劳动等。

（3）保持心情愉悦，养成规律的作息习惯，戒烟限酒。这样不仅可以预防卵巢囊肿，更能预防其它疾病的发生。

（4）饮食宜合理均衡：多吃新鲜蔬菜和水果，少吃过咸或辛辣刺激性食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物。

（5）加强运动锻炼，增强体质，对预防卵巢囊肿是很有帮助的。

综上可知，卵巢囊肿并不是治不好的癌症。若体检发现卵巢囊肿应及早就诊，看是生理性还是病理性。若是病理性囊肿要尽早治疗，不要误听传言，给自己造成巨大的心理压力。要放松心情，同时养成良好的生活习惯，遵医嘱积极进行治疗和复诊观察。

最后，总结一句话，卵巢囊肿并不可怕，体检发现后即刻提高警惕、找专业医生进行诊断评估、鉴别性质才是关键！