原标题：开设多学科联合门诊 市一医产科实力守护孕产妇健康

产科，常被称为“生命的摇篮”。在这里，每天都有新生命诞生，带给人们希望和幸福。随着“全面两孩”政策实施，高龄孕产妇危急重症比例增加，对产科提出了更高的要求。

今年以来，市一医产科对门诊进行改造升级，新开设了多学科联合门诊，并计划成立胎儿医学专家工作站，为危急重症孕产妇提供更科学更规范的诊疗方案。该科还将工作重心下移，让基层孕妇在医共体分院也能享受到专家级服务。还有刚刚上线的“互联网+护理”服务，更是让孕产妇足不出户，在家就能享受到满意的护理服务。

联合聚力强强联手，成立多学科联合门诊

一张原木色的圆桌，四张舒适的单人沙发，一旁还有超声检查设备，这样简单而又温馨的诊室，就是市一医这个月刚单独开诊的产科多学科联合门诊。

从前，若产妇妊娠合并其他疾病，需要奔波于多个科室就诊，找不同专业的医生就孕妇及胎儿问题进行咨询。“全面两孩”政策实施后，高龄孕产妇增多，危重孕产妇只增不减。

作为“全市危重孕产妇救治中心”，早在2017年，市一医产科便计划筹建多学科联合门诊，希望由多学科专家与产科专家联合坐诊，为孕妇提供全方位、个性化、高效便捷的诊疗。

经过前期的精心筹备，今年8月，市一医产科多学科联合门诊于每周三下午正式开诊。对于初次到市一医产科门诊就诊的孕妇，导医人员会先让其到初次门诊就诊，再由初诊医生为其进行妊娠风险评估分级，将中、高危孕产妇转诊到高危门诊，高危门诊对确有需要的疑难复杂病例再推荐到多学科联合门诊就诊。

孕妇预约多学科联合门诊后，产科医护人员会事先联系好参与会诊的专家（至少3人，职称为副主任医师及以上，都是各领域的权威）。孕妇只需挂一个多学科联合门诊号，就能享受多学科专家的集中会诊，最大限度地就相关问题给予咨询指导，为孕妇及胎儿在孕期、分娩期、新生儿期做出一个相对完整的诊疗计划。

市一医产科主任李丽菁说：“这就是市一医作为一家综合实力强劲的三乙综合医院的优势，我们不仅有优秀的产科专家，更有各个兄弟科室做强大后盾。妊娠合并内外科或其他专科疾病、双胎、胎儿超声结构异常或发育异常、存在遗传学方面的问题，都可以在市一医产科多学科联合门诊得到解决。”

门诊中，咨询无痛分娩的孕妇不在少数。据悉，从今年4月开始，市一医产科在穴位镇痛分娩的基础上，又开展了硬膜外镇痛分娩，给予孕产妇更多选择。截至7月底，该科硬膜外镇痛分娩达40%左右。

专家“下沉”每周坐诊，实现一体化保健管理

还有一个好消息是，下个月，市一医产科将与杭州市妇产科医院合作，成立“围产保健和胎儿医学专家工作站”。

据了解，胎儿医学是产科演变形成的一个亚专科，也是多学科整合的新兴学科，包括生化筛查、临床遗传、超声影像、产科临床、新生儿科等。

从前，由于县级医院没有相应的胎儿医学准入制度，一些高危孕妇只能转到上级医院治疗。初诊，得跑一趟金华或杭州；预约检查后，再跑一趟；得到检查结果后，又得跑一趟；若有疑问，还得跑一趟。花费尚且不论，舟车劳顿着实让孕妇吃不消。

“胎儿医学关注的是所有可能影响胎儿的疾病，以及对这些疾病的诊断与治疗。”李丽菁介绍，胎儿医学专家工作站成立后，杭州市妇产科医院专家团队将每周到市一医产科坐诊，时间相对固定，主要针对高龄、产前筛查异常、宫内胎儿异常或需要遗传咨询、优生优育咨询的孕妇开展服务。

“网约护士”正式上线，提供优质护理上门服务

除了妊娠期的规范诊疗，新手妈妈产后需要面对的问题也不少。那些需要专业护理服务，又苦于坐月子不方便出门的产妇，常常犯了难。

近日，市一医在全市率先上线了“互联网+护理”服务，针对医院5公里路程内的特殊人群提供优质规范的护理服务（今后或将扩大覆盖范围）。

家住凤凰城的周女士是我市第一位享受“互联网+护理”服务的产妇。21日，周女士晨起发现乳房外侧有肿块，给宝宝喂奶之后肿块并没有消失，还有堵奶、乳头红肿等症状。想要到医院就诊，又考虑到自己正在坐月子，不方便出门，周女士犯了愁。得知市一医新推出了“互联网+护理”服务，周女士便尝试着通过APP预约了。

当日中午12时许，市一医产科护士长俞静、副护士长吕田英来到周女士家中。她们为周女士疏通乳腺管，同时为宝宝进行了脐部护理、测黄疸等护理工作。经过护理，周女士的症状得到了有效缓解，俞静还仔细地叮嘱周女士产后注意事项，并教授她正确的喂奶姿势和抱娃姿势等。

“临床中，暴力催乳的情况屡见不鲜，有的产妇乳房化脓严重，只能住院治疗。”俞静提醒，“对于有堵奶、乳头红肿等症状的产妇，一定要选择到正规医院的护理门诊就诊，也可请‘网约护士’上门服务。”

可别小看“网约护士”，她们都经过医院的严格筛选，都是中级职称以上、临床工作10年以上、经验丰富、知识面广、善于沟通、具有良好服务态度的专科护士或者高年资护士。

总院专家分院坐诊，减少基层孕妇舟车劳顿

高危孕产妇毕竟是少数，市一医产科面对的，绝大部分还是普通孕产妇。今年以来，市一医产科门诊从2楼搬到3楼，就诊环境大大改善的同时，还新增了早产、产后42天、妊娠期糖尿病、双胎、母乳喂养、臀位外倒转及孕前咨询等亚专科门诊，更好地满足各类孕妇的需求。

市一医产科主任李彩球介绍，自4月市一医正式成立医共体集团以来，医院已实行垂直排班制度，选派高级职称的科室主任或业务骨干，每周固定时间到分院坐诊，其中产科门诊惠及了诸多农村孕妇。产科专家充分发挥作用，满足了基层群众的就医需求。

从前，由于医疗资源分配不均等问题，方岩、舟山、西溪等偏远农村的孕妇比起在基层就诊，更愿意前往市一医等大医院就诊，但由于舟车劳顿，普通产检也成了负担。

如今，这些孕妇在家门口的卫生院就能享受市一医产科专家的亲诊。被认定为疑难杂症的，由分院转至总院检查；被认定为只有普通产检需求的，在卫生院就诊即可。孕妇在基层分院接受的检查与总院同质同量，这样一来，普通孕妇就不必“舍近求远”了。

“而且，总院专家与分院指派的医生共同坐诊，闲暇之余为基层医生加强理论学习，加强技术帮扶和业务指导，以此带动分院医疗服务水平的提升，逐步扭转城乡之间医疗资源不平衡的问题，让分院医生能独当一面，从而减少无序流动，让群众安心在基层就诊，使分级诊疗制度落到实处。”李彩球说。

编辑应桃蕊返回搜狐，查看更多

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