在生殖中心，针对有生育需求的备孕夫妇以及不孕人群，都会建议提前做好孕前的相关检查，这不仅是为了更好的怀孕，也是为了能够生育健康的孩子。

这些检查项目当中，自然也包含了甲状腺功能的检查。

很多姐妹或许会疑问：检查甲状腺和怀孕有关系吗?为什么需要做这项检查呢?

1、什么是甲状腺?

在人体颈部中间的位置，有一个形似蝴蝶、犹如盾甲的器官，这就是甲状腺。

甲状激素是由甲状腺滤泡上皮细胞合成的，滤泡上皮细胞有合成、贮存和分泌甲状腺激素的功能。

甲状腺激素的主要作用是促进机体新陈代谢，维持机体的正常生长发育、基础代谢等多种功能活动。

甲状腺作为调节机体代谢的重要内分泌器官，对性腺的发育成熟、维持正常月经和生殖功能具有重要影响。

2、甲状腺功能异常的表现和影响

甲功异常包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退等症状。

（1）甲状腺功能亢进：

当甲状腺功能亢进时，甲状腺激素(TH)分泌过多，会抑制促甲状腺激素(TSH)，因此表现为TSH降低，T3、T4升高。

亚临床甲亢没有明显症状，但是血液中的促甲状腺激素(TSH)降低而甲状腺激素正常。

临床表现：

甲状腺素分泌与释放增加，子宫内膜过度增生，临床表现为月经过多、过频，甚至发生功能失调性子宫出血。

当甲状腺功能亢进进一步加重，甲状腺素的分泌、释放及代谢等过程受到抑制，临床表现为月经稀发、月经减少，甚至闭经。

（2）甲状腺功能减退：

当甲状腺功能减退时，由于甲状腺激素合成或分泌不足，反馈性地引起促甲状腺激素(TSH)分泌增加，表现为TSH升高。

亚临床甲减患者没有明显的症状和体征，在血清学检查中促甲状腺激素(TSH)水平高于正常上限而游离甲状腺素水平尚在正常范围之内。

临床表现：

对于生育期女性来说，甲状腺功能减退会出现月经失调，临床表现为月经过少，稀发，甚至闭经。

多数女性合并不孕，自然流产、早产、胎儿畸形或神经认知缺陷率增加。

3、甲状腺功能与生育有什么关系?

（1）调节生殖内分泌

甲状腺与生殖内分泌腺体都属于下丘脑-垂体调节系统，对生殖内分泌的调节起着不可或缺的作用，不仅可以影响性激素的分泌，还会影响卵巢功能。

当甲状腺功能异常时，也会导致生殖内分泌的紊乱，从而引起月经紊乱、不孕不育或流产。

（2）甲减导致胎儿神经系统发育障碍

甲状腺功能减退的患者，常出现体内有效甲状腺激素浓度低的问题。

甲状腺激素是胎儿神经系统发育过程中至关的一个重要激素，在孕早期，胎儿的神经系统的发育就已经开始，缺乏甲状腺激素的支持，宝宝出生后就很可能出现智力发育障碍、呆小症等。

（3）甲亢导致胎儿体格发育障碍

甲状腺功能亢进以身体代谢亢进为主要特征。母亲患甲亢也会引起胎儿或新生儿出现甲亢症状。

甲亢导致的母体长期交感神经兴奋、耗氧量增加，可引起胎儿能量供应不足，从而引起胎儿缺氧、体格发育受限，最终导致流产、低体重出生儿或早产儿的发生。

4、甲状腺功能异常对试管助孕有影响吗?

无论是甲亢还是甲减，都可能会影响到胎儿的发育，所以做试管婴儿前需要常规检查甲状腺功能。

因为甲状腺功能异常不但会影响胎儿的发育，而且也会影响到试管的妊娠率。

如果发现甲状腺功能异常，建议先到内分泌专科就诊，如果医生不建议怀孕的情况下，需要先将病情控制好再进行试管助孕。

对于甲状腺功能的这项检查，不管是准备怀孕的育龄夫妇，还是打算做试管的不孕夫妇，都应该重视。