如果用四个字来形容试管助孕之旅，我们会得到怎样的答案？

是好事多磨、苦尽甘来，还是提心吊胆、辗转反侧，亦或是身心俱疲、悔不当初？

虽然在这段旅程中，每个人行进的路线都大体相同，但每个人看到的景色，体验到的感受却是大相径庭，才有了这一部部跌宕起伏的家庭悲喜剧。

在工作中，我们肩负着别人的生命之托，我们每一个医护人员，都是在与时间赛跑，有时一天之差、一时之差，就可能有天堂与地狱之别。每当看到来医院的求助者们满意而归，我会由衷地为他们高兴，但还是难免会遇到一些遗憾，非人力可以扭转。

曾经有一位备孕多年没有成功的女士，由于做过两次巧克力囊肿手术，卵巢功能很差，直到35岁才第一次尝试试管助孕。然而，因为没有好的囊胚可以移植，第一次失败了；等到第二次，好不容易有了囊胚，却又因为囊胚质量差而没有着床。当时的主治医生告诉她，之所以囊胚质量差，主要是因为卵子质量问题，如果她早几年过来，也许结果就会大不一样。

本来已经准备好成为一名妈妈，好不容易看见的希望又随风而逝，这种期待落空的感觉甚至比没有希望更加让人绝望，她懊悔地对我说：“以前年纪小不懂这些，自己一步步摸索试错，浪费了很多时间。等现在什么都懂了，身体却不行了。要是当时不走那么多弯路，我可能也不会这么累，吃这么多苦了。”

然而，再多的懊悔也挽不回错过的时光，如果我能帮助她们处理掉一些不必要的麻烦，简化掉一些不必要的程序，是不是可以让这条路更加平坦，可以让她们更加专注，更加坚定地走向正确的方向呢？

在这种使命感的驱使下，我决定成为她们的探路者：如果我是她们，我希望得到什么样的帮助，才能让我少走弯路，在这一路感觉更加轻松呢？

首先，在这段旅程的第一步，可以解决掉的是探索过程中的辛苦。

很多人在决定试管助孕之前，都习惯去各大论坛、App、网站查找相关资料，看哪个医院最靠谱？哪个医生最专业？哪个方案最适合……结果找了一圈，不仅各种说法看花了眼睛，还有很多广告机构混淆其中，其中不乏不规范、唯利是图的机构，利用人们对试管技术的不了解，赚取高昂利润，让本就痛苦的求助者雪上加霜。

好不容易找到了医院，排队五小时，就医五分钟，刚鼓足勇气迈出第一步，就已经觉得心好累。

当一个人在孤独的路上行走，如果能够有一位向导陪同左右，一定会省心又省力。给患者配上专业引导员，来到医院不用排队，全程指引，除此以外，为了降低沟通成本，我力求每个求助者都能享受到专家一对一的全程服务，减少其在陌生环境中的不适感。

其次，人在旅途最怕的就是舟车劳顿，吃不好睡不好，精力也就无从养起。

如果求助者能在紧张的行程中，不用再花时间处理这些生活琐事，也许心情就会更加放松，也会更加集中精力进行试管手术，成功率才会更高。因此，安排求助者从一落地就可以享受到五星级的生活服务，从接送到食宿安排，保证求助者能以最佳的身体状态进入周期，对于治疗也会有更好的辅助作用。

最后，我记得有朋友对我说过一句话：“做试管助孕最累的不是身，是心。”总是在反反复复中经历希望和失望，伤心又伤财，再强大的心也会坚持不下去。

那么，要想卸下人们这种心理上的重负，只有一个办法，就是专注试管成功率，减少反复操作带来的精力损耗，从技术上、设备上、人员选择上，配备最高精尖的专业阵容，通过提供更加精准高效的试管解决方案，最大化地提高人们的就医效率和成功率。

如果我们把辅助生殖之路，比喻成一个巨大的赛道，那么，在从前的赛道上，只有你一个人在努力奔跑，对赛道的凶险和比赛的结果也懵懂无知。然而，我希望能做到的，就是将这场残酷的赛道之旅，变成一场没有悬念的浪漫旅行，没有弯路，不用受苦，只要你迈出第一步，剩下的九十九步，交给医生就可以。

当我们对一件事情感到惧怕时，通常最主要的原因，是因为我们对它一无所知。

因为“知其然，不知其所以然”，所以，每增加一分无知，就会多一分不确定的恐惧，少一分做出判断的勇气，各种焦虑也会紧随其后。

所有成功的孕育，都是从一颗精子和一颗卵子的结合开始的。

这是一个非常简单的道理，只要稍微对生理学有一点了解的人都不会陌生。只不过，对于很多做试管助孕的准爸爸准妈妈来说，自己做完取卵、取精之后，就被医生告知回家等候消息，但是这些精子、卵子究竟被送到了何处？又是怎么结合成胚胎的？它们在医生手下发生了怎样的故事？全部是一头雾水。

下面，就让我们一起走进胚胎实验室，走进精卵的微观世界，去一探究竟。

【卵子的旅行】

当卵泡液在取卵针的帮助下，离开母体，还没等它反应过来，就会被迅速转移到37℃恒温的培养皿中，送往胚胎实验室。

接下来，专业的胚胎师便会在显微镜下，查找出健康的卵子，同时根据颗粒细胞和放射冠形态初步评价卵子的成熟度，并将观察到的卵子转移到培养皿中，放在恒温培养箱中培养4～6个小时，使卵母细胞进一步成熟。与此同时，精子也已经同步到达，为了使其纯度更高，活力更好，胚胎师会对送过来的精液进行洗涤处理。

终于，到了卵子和精子相遇的时刻。

如果两边的状态都良好，在胚胎师的精心助攻下“自由恋爱”，自然结合完成受精过程，就是我们常说的第一代试管婴儿（IVF）。

如果精液质量较差，或者经手术取出的精子，则需要借助卵胞浆内单精子显微注射技术，由胚胎师在放大400倍的显微镜下挑选出最为强壮的精子，注射到成熟的卵子中，帮助精子完成受精过程，这种“包办婚姻”，就是俗称的第二代试管婴儿技术（ICSI）。

如果这对精、卵顺利结合，便会成为受精卵，细胞开始逐渐分裂，从2个细胞到4个细胞，从4个细胞到8个细胞，最终发育成胚胎。此时，胚胎师便会从中“择优录取”，挑选出状态最好的1～2个受精卵，移植到母亲的子宫内，进一步开启他们的生命之旅。

不过，如果对有遗传病或染色体异常的家庭来说，之前的这套操作流程，只有可能让女性成功受孕，却不能保证孩子降生之后一定是健康的，这个时候，便需要借助第三代试管婴儿技术的帮助。

我们前面简单提过，如今大热的“第三代试管婴儿技术”，即植入前胚胎遗传学诊断/植入前胚胎非整倍体筛查（PGD/PGS）。

PGD指在IVF-ET的胚胎移植前，取胚胎的遗传物质进行分析是否携带某种致病基因，诊断是否有异常，筛选健康胚胎移植，是防止遗传病传递的方法。

PGS是指胚胎植入着床之前，对早期胚胎进行染色体数目和结构异常的检测，通过一次性检测胚胎23对染色体的结构和数目，分析胚胎是否有遗传物质异常的一种早期产前筛查方法。

为了更好的国际交流和学术探讨，2017年美国生殖医院学会（ASRM）、欧洲人类生殖和胚胎学会（ESHRE）等国际学术组织共同发出倡议，建议采用新的术语来描述第三代试管婴儿，即“Preimplantation·Genetic·Testing”，简称“PGT”。“PGT”中的“T”代表“检测”，相对于“D（诊断）”或者“S（筛查）”更加严谨和准确。为了在名称上能够直观地区别PGT的不同适应证，专家建议分别采用3种不同的字母来区分（见下页图），即：

PGT-A：是指为了提高临床IVF的成功率，进行胚胎染色体非整倍体筛查，相当于“PGS”。

PGT-M：是指针对单基因疾病生育风险者，主要是指孟德尔遗传病。目前，它的应用内涵也有进一步的延伸，如HLA配型选择、肿瘤易感基因剔除等。

PGT-SR：是指夫妻双方或之一存在染色体结构重组者，比如相互易位、罗氏易位、倒位等。

PGT、PGD、PGS新旧名称对照表

就像孕妇定期去做产检一样，第三代试管技术不过是将“产检”提前到了胚胎和基因层面，从可能含有致病基因的胚胎中，挑选高质量的胚胎植入子宫，从而获得一个健康的宝宝。

不管是一代、二代，还是三代试管助孕技术，胚胎实验室都是生命诞生的源头。对于生殖医学中心来说，胚胎实验室的重要性就像一个人的心脏，辅助生殖技术（ART）中实验室的技术优劣及环境好坏，对试管胚胎成功率有着关键性的影响。

都说外行看热闹，内行看门道。很多犹豫要选择哪个生育机构的家庭，只知道在各种医院数据、排名上纠结比较，却往往忽视了最重要的一环，就是对医院胚胎实验室的了解。

要知道，不管是精子、卵子，还是进而形成的胚胎，都是非常娇弱的存在。它们不仅对空气质量、温度、湿度、渗透压等条件十分敏感，甚至任何细微的变化，都可能对它们造成不可逆转的损伤，直接影响试管胚胎的成功率。

比如，在胚胎成长的早期，其生长发育非常迅速，每天都会发生巨大的变化，这就要求实验室要具备顶级的培育系统及最先进的设备，才能保证胚胎培养环境与输卵管和子宫环境有最大限度地相似，保证胚胎的健康成长。

相反，如果是在不专业的实验室，任何细小的环节被忽略或者技术不过关，都会导致胚胎的发育潜能受到影响，从而导致助孕失败。

那个即将决定你下一代宝宝生死存亡的地方，究竟是一个什么样的环境？是独立的还是外包的？医生资质如何？能不能提供有关实验室的相关操作信息？都是我们在做试管助孕之前，需要充分了解和考察的信息。

Tips：一个靠谱的辅助生殖技术（ART）实验室，需要具备什么条件？

1．经验丰富的专业人员

试管婴儿是一种技术敏感程序，胚胎师和相关技术人员，除了需具备最高水平的专业知识外，丰富的经验也是必不可少的。

2．最新的实验室流程和标准

顶尖的胚胎学实验室，应该遵循严格的管理程序，例如，如何监测胚胎发育？质量保证标准是什么？实验室的运作方式？都是不可或缺的关键信息。

3．高品质的设备和设施

一个设备完善的实验室，设备和设施这些硬件条件，一定是重中之重，实验室中使用了什么样的培养箱？什么样的显微镜、培养基和处理设备？

4．高品质的空气过滤系统

胚胎学实验室的空气质量对胚胎的健康和生存能力有着重要影响。空气中的常见杂质、微生物甚至香水都会严重损害胚胎的发育。

5．细致的光线和温度控制

胚胎在发育时，对环境、光线和温度的变化非常敏感，稍微不慎，就可能满盘皆输。