随着老龄化社会的到来，65周岁以上老人就医看病问题凸显。他们一般患有不止一种疾病，而且常多病共存，合并衰弱、营养不良、便秘等老年综合征，就诊时一个专科往往不能解决老年患者的所有问题，“老年医学”应运而生。

　　 成立于2013年的安徽中医药高等专科学校附属医院芜湖市中医医院老年医学科是芜湖市“十三五”重点扶持专科、 “十四五”重点专科，以中西医结合为治疗优势，科室影响力全市领先。在“老年医学大综合、医养结合齐发展”的战略指引下，不断前行的老年医学科将继续坚持中西医结合，开展老年重症救治、老年共病诊疗、老年慢病维护和老年亚健康调养的老年人疾病健康全过程调理和救治，形成多个纵横发展的特色亚专科，全方位全过程护航老人健康。

　　 多学科团队

　　 多病共存综合治疗

　　 老与病常常相连。随着身体器官的衰老退化，65周岁以上老人常患有不止一个器官系统的疾病，尤其是心血管疾病、神经系统疾病、内分泌疾病、呼吸系统疾病等两种以上疾病共存，使得老年人疾病的诊断、治疗均有其特殊性。当老年人多病共存时如何在一个科室得到一站式治疗？为此，芜湖市中医医院老年医学科组建了一支包含神经内科、消化内科、内分泌科等老年多学科、中西医互助的诊疗团队，针对老年性疾病开展针对性的全面干预，将提高老年患者的生活质量作为最高目标。中医院老年病科是住院医师规范化培训基地、安徽中医药大学硕士研究生培养单位，建有江淮名医张荣珍主任工作室，有安徽省第二批名老中医学术传承指导老师1名，开展中医师承工作。2019年已与上海中医药大学龙华医院方邦江教授建立岐黄学者工作室，指导提升复杂病症救治能力，开展中医师承工作。老年病房护理队伍中有全国优秀中医护理团队，有老年护理师资护士2名、省级中医专科护士1名、跌倒评估管理师1名、老年健康照护培训师1名，医德高尚，专业领先。

　　 学科带头人张荣珍，芜湖老人几乎都耳熟能详。作为十三届全国人大代表、全国首届百名杰出女中医、国家第七批名老中医学术经验传承指导老师、全国第三批优秀中医人才、安徽省第六批学术和技术带头人、江淮名医，安徽省名中医、安徽省中医（后备）领军人才等诸多身份和荣誉，张荣珍既有扎实的中医功底，又掌握西医学内科诊疗技术和新进展，特别擅长中西医结合诊治内科疑难危重病症和老年病，并形成了成熟的专业的学术思想。

　　 张荣珍表示，医生给人看病,既要看“人的病”,更要看“病的人”，所以在关注老年患者疾病的同时，也要关注他们的体质、功能，达到未病先防、既病防变、已病瘥复。目前老年医学科已开展覆盖老年人疾病——亚健康的全程中西医结合诊疗，尤其在老年危急重症救治、心脑血管病、肺病和老年多病共存综合诊治发挥优势，建立老年个体化精准用药；同时可开展特色康复和护理技术、亚健康老人健康维护、老年疾病诊断技术和检查检验技术等，全方位守护老人健康，和老人共赏夕阳红。

　　 中西医结合

　　 建立四大特色亚专科

　　 老年医学有其自身的规律，一般病情复杂，症状多变，起病隐袭，疾病的表现不典型，对药物的反应差或易过敏，容易误诊或漏诊，又常常并发多种慢性疾病，很多老年人一病就是几年甚至十几年，生活质量极差。记者了解到，老年医学科在长期实践中，摸索出一套中医为主、中西医结合的有效综合疗法，在治疗老年常见病方面取得明显疗效，提高患者生活质量，减轻家庭和社会负担。如在老年人心脑血管疾病的治疗方面，团队提出了心脑同治理念并一直在积极探索，

　　 针对其共同的病理基础—动脉硬化，应用中西医结合治疗的同时予以耳穴埋豆、穴位敷贴、针灸等多种中医疗法，降低严重心脑血管事件的发生率；在肺系疾病急性期使用抗生素的同时，应用中医药及穴位敷贴，有助于痰液排出、促进炎症吸收；在慢性肺系疾病缓解期使用穴位敷贴疗法，起到了“既病防变”的作用，降低了复发率。研制膏方“拯肺福肾膏”在防治老年慢性咳喘、改善肺功能、提高患者活动耐力等方面也取得很好的疗效。

　　 老年医学科不仅广博，可以中西医结合综合治疗共存多病，也打造特色，将老年危重症（GICU）、老年肺病、老年心脑血管疾病和老年治未病作为科室主要发展方向，建立四个亚专科。其中，针对突发严重的老年重症，老年医学科建有危重症监护病房和各种先进抢救设备，医护人员熟练掌握危重症监护和抢救的技能，如深静脉置管术、机械通气技术等，减少老年人多脏器衰竭的发生率，提高抢救成功率，降低死亡率。老年治未病就更具特色，可充分发挥中医在老年健康维护、亚健康调养、慢病调理和共病协同治疗、大病后康复的优势。

　　 未来“闭环管理”

　　 从健康到安宁疗护全过程守护

　　 走进老年医学科病房，可以看到墙上挂着醒目的时钟，卫生间里有防跌倒设备和提醒，小白板上还有当天的各种温馨提示……各种适老化服务友善温馨。不仅如此，老年医学科特别开展老年综合评估新技术，可以从疾病、认知、情绪、功能、社会环境等多方面对老年人进行多维度的综合评估，从而发现老年人存在的安全隐患、照护需求、功能康复、心理适应等一系列问题，从入院到出院后都给予针对性的干预，进行健康指导，最大程度地提高老年人的生活质量。

　　 数据统计，老年医学科年门诊量逾20000人次，年住院人超过1500人次，其中危重症达25%，治愈及好转率达95%以上，科室影响力及治疗优势全市领先。科室还在积极探索“医养结合-医养联盟”老年医学的新模式，与福延养老院合作，建立一种医养互动互补互助的模式，共同维护老年人的健康。同时老年医学科把工作延伸到社区，积极与基层医疗结对帮扶，选派优秀医生护士前往南陵县中医医院、太湖县中医医院等基层医疗机构，开展医疗和护理指导，收到良好社会效益和经济效益。

　　 发展并未止步。张荣珍表示，根据规划，芜湖市中医医院老年医学科在芜湖市卫生健康“5321”学科高地项目中，将进一步发挥中西医结合特色和优势，在老年健康-养生-慢病维护-共病治疗-重症救治-安宁疗护的全过程“闭环管理”中发挥更大作用。未来，在目前医疗特色四大亚专科的基础上将增设老年康复和安宁疗护病房，给予那些生存期有限的患者及其家人全面的综合治疗和照护；同时创新医养紧密型联合体新模式，利用流动医疗巡回车到养老机构开展健康监测、慢病维护、药学指导等医疗活动，为老人提供从康养到疾病的无忧服务。

　　 记者 芮娟 文 许诚 摄