有位31岁的患者吴女士,结婚了八年,期间怀孕了三次,却一一生化了,接二连三的失败让她不敢再自然怀孕,只能求助试管助孕。
她的经历很不易,但是来这里做试管的家庭没有一个是容易的,希望大家看到她的故事能有一些信心,不要轻易言弃,在你努力的时候,希望也在来的路上了。
吴女士是去年4月,我们生殖医生团队去共青城十字会医院坐诊时遇见的,她很激动,说本来打算来南昌,我们公立生殖专科医院看一下,正好碰上我们去坐诊,其实我们每个月都会去共青城坐诊,做了相关的检查,结果挺好的。
后来约了时间,吴女士来南昌,到我们这里做了一个宫腔镜,看看子宫内膜环境怎么样,结果子宫内膜环境也还可以,内膜厚度也正常。夫妻俩不解了,那为何三次都连着生化流产了?
想必他们理解错了生化的意义,生化妊娠算不上真正意义上的流产,一般发生在怀孕5周内的早期流产,也叫亚临床流产。指胚胎已经开始着床,滋养外胚层侵入子宫蜕膜层,胚胎分泌的β-HCG进入母体血液并达到可检测出的水平,只是之后由于某种原因,妊娠没有继续,血或尿中的β-HCG只是一过性的升高,之所以生化妊娠,是指妊娠仅进行至用生物化学方法可以检测到的阶段,没有发展至能用超声诊断出孕囊的阶段,可算是早期妊娠丢失(First Trimester Pregnancy Loss,FTPL)的一种特殊类型。
而目前生化妊娠的发生原因仍不太清楚,可能和胚胎、内膜、免疫调节、促排卵方案等因素有关。
国外研究(Dickey的研究提示子宫内膜厚度<0.9cm的生化妊娠的几率较高)表示大部分生化妊娠可能为子宫内膜因素所致,可能是源于解剖、免疫或其他原因所致的内膜容受性的降低。
所以吴女士夫妻并不符合试管婴儿是适应症条件,只能安排他们先做人授,如果3次人授没有成功才能进行试管。夫妻俩只能先做人授,3次人授没有成功,夫妻俩准备做试管的检查,当所有检查做完,准备等月经来的时候定试管方案的时候,吴女士夫妇惊喜地发现怀上了。
还没来得及开心,没过几天竟然又生化了。去年10月吴女士开始进行促排,过程顺利,取了12个优势卵泡,9个受精了,很遗憾到第四天只剩下2个胚胎了,而且是三级胚胎。
吴女士显然没有缓过来,心情低落极了,我安慰她,像她这种情况并不少见,因为从卵泡成熟度,大小都非常好,精子也没有问题,但是就是胚胎发育不好,到第三天就不卵裂了,那么卵子质量不好也无法改变,也不是方案的问题,这种取了十几个卵子,最后只配成一两个,但是靠着这一两个也成功了。
显然,这些话带来吴女士一些信心了,她心情变好不少,接下来只等着移植了,嘱咐吴女士不要有心理压力,一定要放轻松。
第12天,吴女士回来医院做抽血检查,令人开心的结果出来了:
hcg181.66,孕酮15,妊娠状态。圆梦的吴女士开心极了,如今只用安心等着宝宝的到来啦!
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