不孕症是育龄夫妇较常发生的一种生殖健康不良事件。据世界卫生组织调查显示

［1］，发展中国家的不孕不育症发病率高于发达国家，部分国家的甚至达到30%，并且全球范围内不孕症患病率呈逐年上升趋势。目前，我国女性不孕症的患病率为12.5%［2］。辅助生殖技术（ART）成为目前治疗不孕症最直接且有效手段。但国外有文献报道［3］，接受ART治疗的不孕症患者普遍有较大的心理压力，可能增加其消极心理，影响心理健康和治疗效果。有报道指出［4］，完成ART治疗和中途退出治疗的不孕症夫妇在心理状态方面存在明显差异，中途退出者的焦虑、抑郁程度更高。目前，临床关于ART助孕不孕症女性心理健康研究较多，但针对高龄不孕症女性助孕前心理健康研究较少。相比适龄女性，高龄女性在ART治疗过程中面临的问题及风险更多，其心理问题更为突出。为了解高龄女性ART助孕前心理状态，本研究进行了调查分析。

1 资料与方法

选取2020年1月－12月在本院接受ART助孕的高龄（≥35岁）不孕妇女203例作为不孕组。纳入标准：符合不孕症诊断标准［5］；经腹腔镜探查或碘油造影证实有输卵管不通、排卵障碍、卵巢囊肿等；已婚；首次接受ART助孕；了解本研究目的并签署知情同意书。排除标准：有重大神经系统疾病史；精神病；严重肝、肾、心、肺功能障碍；伴有其他恶性疾病；不孕原因仅存在于男方；中途退出调查。以年龄1：1比例匹配，选取同期在本院健康体检的已婚女性203例作为对照组。本研究通过了伦理学审1.2.1 调查内容 对不孕组在ART治疗前、对照组在健康体检时发放一般情况调查问卷、Zung焦虑自评量表（SAS）、Zung抑郁自评量表（SDS）。①一般情况调查表包括年龄、文化程度、居住地、不孕年限、夫妻关系、经济状况、既往治疗费用、生育理念、社会交往、对ART的认知水平等。②SAS量表由20个条目组成，各条目采用4级评分法（无计1分、有时计2分、经常计3分、持续计4分），各条目评分的总和乘以1.25得到标准得分，总分100分，＜50分为正常，≥50分判定为有焦虑症状。③SDS量表评估受试者近1周心理感受，由20个条目组成，各条目采用4级评分法，具体评分方法及标准分计算均与SAS相同。＜53分为正常，≥53分判定为有抑郁症状。

1.2.2 调查实施 调查员均接