试管婴儿就是在试管里培育娃娃吧？

医生：……

试管出来的宝宝是不是和正常怀孕的宝宝不一样？

医生：不一样还做了干嘛？

第三代试管婴儿是不是比第一、二代更牛？

医生：你会买个游戏本来打字看电影吗？

医生，帮我选择一下娃娃的性别嘛

医生：遵纪守法也是生殖科医生的原则底线哈

………………

~论一个生殖学科医生的痛~

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当然，更多时候，医生经常被问到的是：第一代试管婴儿，第二代试管婴儿，第三代试管婴儿之间有什么区别？是不是第三代就是最好的？讲试管婴儿前，先说说人工授精。

非性交方式将精子递送到女性生殖道中，使女子受孕的一种人类辅助生殖技术。最常用的是宮腔内人工授精，在自然周期或诱导排卵的排卵期，将优化处理后的精子通过阴道送入子宫腔内。

人工授精根据“小蝌蚪”们的所有者不同分为：

夫精人工授精（Artificial Insemination from Husband）

供精人工授精（Artificial Insemination from Donor）

适应人群：

男方精液异常；男性性功能障碍；男、女性生殖器畸形；女方宫颈黏液异常；心理因素导致的性交不能；免疫性不孕；不明原因不孕；

接下来讲讲，三代试管婴儿的不同。

Conventional IVF第一代试管婴儿

千军万马争一个

体外受精-胚胎移植

重点：在试验室完成千军万马间的角逐

适应人群：女方输卵管因素；子宫内膜异位症；顽固性排卵障碍；不孕年限≥2年；男方少、弱、畸形精子症；原因不明的不育；免疫性不孕

ICSI 第二代试管婴儿

跑不动？我帮你

卵胞浆内单精子显微注射技术

重点：挑选优质小蝌蚪注射进卵子中

适应人群：严重的少、弱、畸精子症；不可逆的梗阻性无精子症；生精功能障碍（排除遗传缺陷引起）；免疫性不育；精子顶体异常；体外受精失败或前次受精率低于30％；冷冻卵子；

第一代和第二代试管婴儿的不同如下图：

PGD&PGS第三代试管婴儿

关键时刻，再加一份保险！

PGD：植入前遗传学诊断

PGS：胚胎植入前遗传学筛查

重点：

PGD：爸爸妈妈本身具有遗传类疾病， 胚胎植入前，对胚胎进行植入前活检和遗传学分析，选择无该检测遗传性疾病的胚胎植入宫腔，从而获得正常胎儿。

PGS：爸爸妈妈本身无遗传类疾病，胚胎植入前，对早期胚胎进行染色体数目和结构异常的检测，选择染色体正常的胚胎移植入宫腔！

适应人群：

PGD：父母双方确定有某种遗传病，或者家族有某种遗传病，或者得某种病的可能性比普通人大

PGS：女方高龄、不明原因反复流产、IVF 反复失败以及男性导致的不孕不育等