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孕前做好检查才能交好“孕”
孕前检查是对自己、爱人和一个新生命负责。专家建议孕前检查最好在孕前10个月到一年的时间进行，这可给身体一个调适的时间。尤其是高龄妈妈，优质的卵子相对减少，同时由于输卵管的炎症、子宫内膜异位症或者子宫肌瘤使精子和卵子相聚的道路不通畅，造成不孕、流产、宫外孕的机会增多。所以孕前检查显得格外重要，在一般的体格检查外，最好还能够做下面的检查。
染色体检测
如果妻子有过反复流产史、胎儿畸形史，或者夫妻任何一方有家族遗传病史，必须进行一次染色体检测。染色体检测能预测生育染色体病后代的风险，及早发现遗传疾病及本人是否有影响生育的染色体异常、常见性染色体异常，以采取积极有效的干预措施。 由于高龄妈妈发生胎儿畸形的几率大于适龄妈妈，所以夫妇双方最好做一个染色体检查。
血常规检查
通过这个检查能及早发现贫血等血液系统疾病。因为如果妈妈贫血，产后容易出现大出血、产褥感染等并发症，还会给宝宝带来一系列影响，例如易感染、抵抗力下降、生长发育落后等。同时还包括血型的检测，如果妻子是O型血（RH阴性血），丈夫是A、B或AB型血（RH阳性血），则会出现新生儿溶血的可能。此项检查需要抽取静脉血，但无需空腹。
尿常规检查
尿常规检查有助于肾脏疾病的早期诊断。怀孕会加重肾脏的负担，并增加患高血压的风险，而且病情会随着孕期的继续而加重，引起流产、早产、胎儿宫内发育受限等，最后必须终止妊娠。尿常规检查还能够发现备孕女性是否有泌尿系统感染或糖尿病等。
妇科B超检查
通过超检查了解备孕女性子宫卵巢发育的情况，如输卵管内是否有积水、肿物，是否有子宫畸形、子宫肌瘤及子宫腺肌症，卵巢内是否有肿物等。如果出现上述状况，就需要在怀孕之前先进行治疗。
心电图、胸部Ｘ线检查
即对备孕女性的心脏和肺部进行疾病诊断。
前检查的注意事项
血常规、尿常规、乙肝表面抗原和一些特殊病原体的检测是备孕女性一定要做的检查。有条件的地方应该进行染色体的检测，避免遗传性疾病。如果从事放射线、化学物质、农药或高温等工作，可能会影响生殖细胞。这时男性一定要做精液检查。孕前检查至少提前3个月进行为宜，而且夫妇双方应同时进行。女性可在月经干净后3-7天做相关检查。病毒及弓形体筛查
对胎儿有伤害的病毒包括风疹病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒、EB病毒。当然还有弓形体（不是病毒）。
性传播疾病检测
包括梅毒血清检查及艾滋病病毒检验。
乙肝两对半检查及甲肝、丙肝抗体测定
如果你有乙型肝炎或是乙型肝炎表面抗原携带者，那么你的宝宝可以在出生后需立刻注射免疫球蛋白进行保护。如果检测结果表明你既不是携带者也没有乙肝抗体，说明你是乙肝易感人群，即比别人更容易感染乙肝，为保险起见，最好在怀孕之前先接受乙型肝炎疫苗注射。
乙肝妈妈能否生个健康宝宝
患急性乙肝的女性经适当治疗和合理调养痊愈后，经过一段时间的休养生息，就可考虑怀孕；而慢性乙肝患者，首先应弄清自己病情的轻重程度，再决定是否怀孕；如果你只是乙肝病毒携带者，不管是大三阳还是小三阳，只要肝功正常，也没采取任何治疗，那么随时都可以怀孕。子宫颈刮片检查
子宫颈刮片是目前广泛用来检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法，就是从子宫颈取少量的细胞样品观察是否有异常。如果在宫颈癌筛查试验（TCT检查）中发现宫颈有重度炎症及癌变，则需要先进行治疗，并向医生咨询后再怀孕。
性激素六项检查
如果妻子有月经不调的历史，医生可能会安排进行性激素六项的测定，包括促卵泡成熟激素、促黄体生成素、雌激素、孕激素、泌乳素、雄激素等。通过检测结果了解你月经不调、不孕或流产的原因，并进行相应的指导。必要时还可能检查其甲状腺功能。
另外，医生还会详细询问备孕夫妻家人以往的健康状况，是否患过特殊的疾病，其中的重点是询问精神病史、遗传病史等。如果医生觉得有必要，还会要求备孕夫妻做其他的相关检查等。
对于检查出来的问题，一定要在医生的帮助下积极治疗，千万不可带病生育。例如，有一些男性，检查出精子质量不高，往往不予重视，结果受精卵质量有问题，发生流产。有的女性有输卵管通而不畅的现象，结果怀孕后发生子宫外孕。孕前检查—高龄爸爸义不容辞的责任
备孕的夫妻往往有一个误区，认为只要妻子做检查就行了，丈夫就没有必要了。众所周知，生儿育女是一个“男女搭配”的活儿，健康宝宝必须是健康精子和健康卵子结合的产物。所以，丈夫和妻子一样，都需要做孕前的全身检查。
有的男性总以为自己身体很棒，不需要检查。殊不知，有一些疾病自身并没有不适的感觉，如无精子症。现代社会，工作压力、环境污染等因素，通常导致男性生育能力的下降，因此，备孕男性不能不谨慎。男性的孕前检查包括以下项目：
精液检查
该项检查主要是检查精液量、颜色、黏稠度、液化情况、PH值及精子密度、活动率、形态等，可以获知精子活力、是否少精或弱精、畸形率、死亡率的情况，以及判断是否有前列腺炎等，并提出相应的建议和决定是否采用辅助生殖技术。不少备孕的男性都不愿做精液检查，嫌取精液麻烦。但是，为了顺利地怀孕，这项检查是有必要的。
采集精液时需要注意：一是采集精液前必须停止性生活2~7天；二是不得有手淫、梦遗等情况，还应禁烟戒酒，忌服对生精功能有影响的药物等；三是时间以晨起为佳。泌尿生殖系统检查
男性泌尿生殖系统的疾病对下一代的健康影响极大，因此这个隐私部位的检查必不可少。可以先问一下父母，自己小时候是否患过腮腺炎、隐睾，睾丸是否有过外伤、做过手术等情况，将这些信息提供给医生，并仔细咨询。
与妻子共检项目
1：ABO溶血：包括血型和RH血型鉴定。可判断是否会发生新生儿溶血症。一般是抽取静脉抽血。
2：染色体检查：检查遗传性疾病。减少由染色体异常而导致的缺陷儿的出生。静脉抽血。主要针对有遗传病家族史的男性或女性，有流产史的女性。其他人则无需检查。
备孕请先解决口腔问题
看了前面孕前检查的必要性，高龄爸妈们肯定会在孕前去做一系列的检查。但是往往会疏忽口腔检查这一方面。但是，口腔检查也是很重要的。
女性在孕期内，体内的雌性激素，尤其是黄体酮水平上升，会使牙龈血管增生，通透性增强，诱发口腔问题。孕前有口腔问题的女性，怀孕后病情往往会加重，容易出现牙龈肿胀、出血等症状，甚至影响进食。如果是重度的牙周炎，孕妇分娩早产儿和低体重儿的几率就会大大增加。而孕期使用药物有很多限制，如果孕妇有很严重的口腔疾病，有时就得把胎儿打掉，然后才能做进一步治疗。
因此，有怀孕计划的女性千万不要忘记到正规医院进行全面的口腔检查，如有口腔问题得及时治疗，以免将口腔问题带入孕期，给自己带来不必要的麻烦。另外，平时生活中也要加强口腔卫生与护理。
于松：教授、硕导，毕业于原白求恩医科大学临床学专业，曾赴日本早稻田大学留学。曾任北京妇产医院产科副主任、主任医师，从事妇产科临床和教研工作30余年，曾被好医生网站评选为“北京市十大受欢迎好医生”。在国内核心期刊、杂志发表论文20余篇。最新作品《40周全程孕产指南》已上市，现任卡尤迪首席健康官，卡尤迪于松工作室公众号负责人，更多母婴信息可关注公众号：卡尤迪于松工作室。
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