生育医疗即生孩子或者流产过程中花的检查费、手术费、住院费和药费等,有些地区是按固定金额报销,比如北京上海;有些地区是按比例报销,比如广州,一般可报销几千块左右;生育津贴即女员工休产假的过程中,按照单位上一年的平均工资给产妇的补贴,生育津贴=上一年本单位人均缴费工资÷30×产假天数。请注意,因各地生育险政策略有差异,建议大家提早到当地生育保险经办机构咨询。
异地生育申请有些地区规定,若职工准备在参保地以外的地区生产,职工或企业需先填报《异地生育申请单》等类似文件,并呈递给社保经办机构审批。在获得审批之后,职工到异地生育方可享受生育保险待遇。但有些地区并不需要这一步骤,比如深圳和西安,职工可事先让企业人力部门咨询当地生育保险经办部门予以确认。
赴异地生育女性职工选择异地生育的,在产检和住院期间,需要先个人垫资,并保存好相关发票、诊断证明、完整病历复印件、费用清单、住院小结等,然后回参保地报销。相关报销材料需妥善保管,以免日后因单据不全等原因无法报销,造成个人利益受损。
图片来源于:孕育妈咪圈
异地分娩报销流程1、符合国家、省、市计划生育政策规定;
2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其连续足额缴纳生育保险费满12个月。
3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,在工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。
生育险异地报销所需要的资料
1.本人的身份证及复印件;
2.代为申领,提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证及复印件;
3.结婚证及复印件;
4.门诊病历、检查报告、费用清单、处方、医疗费用收据等;
5.协议服务机构出具的计划生育手术证明;6.实施复通手术的必须出具区县(自治县、市)人口与计划生育行政部门发给的再生育服务证。
注意事项1.报销时限生育保险报销是有时限要求的。有的要求在分娩后1年内向社保机构申请报销,有的则要求在分娩休满产假、人工终止妊娠手术或施行计划生育手术后90日内报销。其他地区的相关政策也各不相同,申请人需事先掌握好报销时限,以免过期无法报销!
2.生育保险不可异地转移如今人口流动性大,有些人甚至会辗转多个城市,生育保险也由多个企业缴纳。但需要注意的是,生育保险与养老险、医疗险不同,它是不可异地转移的。换了新地区工作,就要重新计算缴费时长。
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